Накануне мировые СМИ сообщили о случаях гибели людей в южноиндийском штате Керала, которые были вызваны вирусом Нипах. Рассказываем более подробно об этом заболевании. Пока власти штата подтвердили, что трое из девяти умерших были инфицированы вирусом Нипах. Результаты анализов по шести остальным случаям будут обнародованы позже. Первый смертельный случай зафиксирован в районе штата в конце прошлой недели. Власти связались с министерством здравоохранения страны и Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ). Сейчас анализы погибших и тех, кто с ними контактировал, а это родственники и персонал больницы (всего более 40 человек), переданы в Национальный институт вирусологии в Пуне. Министерство здравоохранения Индии направило в Керала команду специалистов, в задачу которой входит контроль за ситуацией и предотвращение распространения вируса. Помимо погибших в больнице остаются еще несколько пациентов с симптомами, схожими с теми, что вызываются вирусом. Медики надеются на благоприятный исход в их случае, хотя признают, что могут лишь поддерживать организм пациентов. Медики проводят профилактическую беседу о вирусе Нипах с жителями деревни. Бангладеш Впервые вирус Нипах был зарегистрирован в 1998 году в Малайзии. Тогда болезнь поразила нескольких фермеров, занимавшихся выращиванием свиней. Вирус получил название в честь деревушки Кампунг Сунгай Нипах, в которой были обнаружены первые заболевшие. Вирус Нипах, как и близкий к нему вирус Хендра, могут вызывать инфекцию, способную развиваться в организме человека чрезвычайно разнообразно. Во время 12 вспышек этого заболевания, все они без исключения были зафиксированы в южноазиатском регионе планеты, у некоторых пациентов развитие болезни не сопровождалось ярко выраженными симптомами. Но чаще всего у заболевших развивается смертельный энцефалит, реже - атипичная пневмония или острая дыхательная недостаточность. Сначала у зараженных поднимается температура, появляются головные и мышечные боли как при гриппе, возникает рвота и боль в горле, путается сознание. В тяжелых случаях, при развитии энцефалита, больные впадают в кому спустя сутки или двое с момента обнаружения первых признаков развития болезни. Специалисты ВОЗ оценивают уровень летальности заболевания в 40-75 процентов, в зависимости от возможностей медиков поддерживать организм больного в каждом конкретном случае. На данный момент ни вакцины, ни препаратов, способных излечить заболевание не существует. Так как первоначально в Малайзии и Сингапуре болезнь была зафиксирована среди людей, контактировавших с свиньями, считалось, что именно эти животные являются носителями вируса Нипах. Но дальнейшие исследования показали, что свиньи в свою очередь получили его от плодоядных представителей семейства крылановых (Pteropodidae), в частности, видов, принадлежащих к роду летучих лисиц или летучих собак (Pteropus и Rousettus). В настоящий момент ученые обладают данными об инфицировании летучих лисиц вирусом Нипах в таких странах как Австралия, Бангладеш, Индия, Индонезия, Камбоджа, Китай, Мадагаскар, Малайзия, Папуа-Новая Гвинея, Таиланд и Восточный Тимор. Вирус способен передаваться животным и людям через потребление фруктов или продуктов из них (например, свежего сока финиковой пальмы), загрязнённых мочой или слюной инфицированных плодоядных крылановых. Медики считают, что от человека к человеку инфицирование происходит при контакте с заболевшими или их выделениями. Не исключается и возможность передачи вируса воздушно-капельным путем. В частности, медики штата Керала сообщили, что обнаружили в доме погибших от инфекции плод манго со следами укуса летучих лисиц. А трое погибших, у которых однозначно обнаружен вирус, были ближайшими родственниками (два брата и их тетя). Во время первой вспышки заболевания в Малайзии и Сингапуре в 1998 – 1999 годах заболеванию подверглось около 300 человек. Более ста из них умерли. Более миллиона свиней пришлось пустить под нож. По данным ВОЗ в Индии и Бангладеш с 1998 по 2015 годы вирус был обнаружен еще у 600 заболевших. Сейчас Всемирная Организация Здравоохранения включает вирус Нипах в список десяти заболеваний, угрожающих человечеству вспышками глобальных эпидемий или пандемией. По мнению медиков, помимо высокой вероятности летального исхода, заболевание опасно и неприятными последствиями, которые могут наблюдаться у переболевших. Это и возможность рецидивного развития, и возникающие примерно в 15-20 процентах случаев неврологические последствия в виде конвульсий или изменений личности. Серьезной проблемой является и длительный инкубационный период, способный достигать 45 дней. Особенно внимательными необходимо быть тем, кто выбирает эти страны для туристического отдыха. Не стоит забывать, что индийский штат Керала расположен на юго-западном побережье страны, не так далеко от любимого российскими хипстерами Гоа. Так что, будьте внимательны. Сергей Анисимов