В Госдуме прошел сегодня круглый стол, посвященный оказанию высокотехнологичной медицинской помощи.  Разговоры про медицину непременно выходят на тему денег. По Конституции, здравоохранение у нас бесплатное, но жизнь далека от написанного.  У нас как бы две медицины: одна - в рамках системы Обязательного медицинского страхования. Если у вас бронхит, ангина или дизентерия, то вас вылечат в рамках ОМС. В последние годы финансирование медицины увеличилось. Однако, по доле затрат в объеме ВВП мы по-прежнему в разы отстаем от развитых стран.  Если пациент нуждается в сложном, дорогостоящем лечении — это «высокотехнологичная медицинская помощь» (ВТМП). Перечень ее видов ежегодно утверждается приказом Минздрава. Нередко пациенты сталкиваются с нежеланием докторов поликлиник оформлять документы. Этот бюрократический процесс не всякий здоровый выдержит.  В последние годы страна закупила много классной медтехники. Подчас, качество услуг в рамках высокотехнологичной помощи, не хуже зарубежного. В прошлом году число больных, получивших ее за один только год, возросло почти в четыре раза: с 34 тысяч человек до 127 тысяч. В 59 регионов, в порядке софинансирования, из центра направлены субсидии в 5 миллиардов рублей. Дополнительно привлечено 13 миллиардов рублей самими регионами. Но все ли россияне могут рассчитывать на то, что высокотехнологичная помощь им будет оказана вовремя, что пока они будут оформлять справки, болезнь не примет смертельный характер?  В  России, к примеру, сейчас около 2,8 миллионов онкологических больных. Онкология финансируется неплохо: есть Национальная онкологическая программа. На нее из  федерального бюджета выделяется в год 6,5 миллиарда, 40% добавляют регионы. Программой охвачено 58 регионов из  83. Однако норматив финансовых затрат по  профилю «онкология» составляет в рамках квот 120 тысяч рублей. Можно ли вылечить рак за такие деньги?  Недофинансирование в системе ОМС достигает 70% стоимости услуги. Это заставляет главврача не  осваивать новые дорогие технологии, а экономить на всем: на зарплате, ремонте, оборудовании — или за счет того, что больной приносит с собой то, чем его лечить.  О том, что в двучленной системе медобслуживания не все ладно, напоминают отчаянные крики родных тяжело больных: «помогите найти денег на лечение за границей»! В общем, в нашем здравоохранении много чего надо лечить. К примеру, может ли высокотехнологичная помощь дальше существовать вне остальной медицины? Деньги у страны на это, в принципе, есть. Надо лишь распорядиться ими с умом. Вы же пока – не болейте.