Наша съёмочная группа побывала в одном из крупнейших медицинских центров Красноярска, чтобы поговорить о болезни Паркинсона с директором центра инновационной неврологии экстрапирамидных заболеваний профессором Дмитрием Похабовым, который уже более 20 лет занимается этой проблемой. Дмитрий Похабов, профессор: В 2008 году мы создали это национальное общество болезни Паркинсона и других расстройств движений. У нас существует несколько центров по стране, где мы обучаем специализированных неврологов работе с таким контингентом больных. Особенность первичной диагностики болезни Паркинсона сегодня состоит прежде всего в опытном взгляде врача на оценку двигательного рисунка своего пациента. Дмитрий Похабов, профессор: Нет движения рук, по тому, как идёт пациент, ахейрокинез, и, видите, шаг правой ногой короче, чем левой, я сразу вижу даже, с какой стороны началось заболевание, шаркающая и семенящая походка, поза просителя – аксиальная ригидность, то есть посмотрел на пациента, и ты уже поставил диагноз. Конечно, сегодня существуют и современные методы диагностики, такие как магнитно-резонансные исследования, которое применяют, когда у врача есть сомнения. Дмитрий Похабов, профессор: Потому что некоторые маркёры других, менее курабельных нейродегенераций, видны на МРТ. А вот то, о чём я хотел сказать, что у на есть в центре, то есть транскраниальная сонография, или УЗИ чёрной субстанции, специально подготовленным специалистом на специальном аппарате экспертного класса у пациентов с болезнью Паркинсона можно увидеть гиперэхогенность чёрной субстанции. Существуют и методы ранней диагностик, когда ещё сохранены двигательные функции, например, тест на обоняние, которые может оценить только специалист невролог и заподозрить болезнь ещё на доклинической стадии. Дмитрий Похабов, профессор: И если действительно есть реальное снижение обоняния и есть в родне близкий родственник с достоверным диагнозом болезни Паркинсона, тогда может встать вопрос об УЗИ чёрной субстанции, но это вряд ли даст данные на доклинической стадии, или позитронно-эмиссионная томография с меченными атомами F-ДОФА, которые как раз сейчас мы доводим до клинического применения в нашем Сибирском клиническом центре. 18F-ДОФА – один из наиболее длительно существующих препаратов для проведения ПЭТ-КТ, который был разработан в 80-х годах для диагностики болезни Паркинсона, а уже позднее были открыты его другие особенности, которые стали использовать в диагностике онкологических заболеваний.