Первый пациент, получивший новую российскую вакцину от рака, чувствует себя хорошо, сообщили в Минздраве. Его лечение продолжается. Что известно об инновационной разработке центра им. Гамалеи, кому она сможет помочь и когда станет доступна, расскажет ОТР. Первым пациентом, получившим персонализированную противоопухолевую мРНК-вакцину «Неонковак», стал 60-летний житель Курской области с меланомой. Препарат ему ввели специалисты Национального медицинского исследовательского центра (НМИЦ) радиологии. Об этом 1 апреля сообщила пресс-служба Минздрава России в Telegram-канале. «Начиная сегодня клиническое применение этой новейшей технологии для спасения жизни людей, по поручению председателя правительства России Михаила Владимировича Мишустина мы завершаем работу по ее включению в программу государственных гарантий. Таким образом, эта прорывная технология лечения очень скоро станет доступна для граждан нашей страны, нуждающихся по медицинским показаниям в таком лечении», — заявил глава ведомства Михаил Мурашко. Рак кожи у 60-летнего мужчины выявили в 2021 году, а после операции в 2025-м у него зафиксировали прогрессирование с поражением лимфатических узлов. Ему сделали вторую операцию, а сейчас проводят иммунотерапию. При этом высокий риск дальнейшего прогрессирования болезни по-прежнему сохраняется, обратили внимание в Минздраве. Разрешение на клинические исследования НМИЦ получил еще в ноябре 2025 года. Теперь началась их активная фаза. О самочувствии пациента министр здравоохранения рассказал журналистам 4 апреля, передал ТАСС. «Пациент чувствует себя хорошо. Лечение данным препаратом будет продолжено», — подчеркнул глава Минздрава. «Неонковак» разработали специалисты центра эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи и Национального медицинского исследовательского центра Блохина. мРНК-вакцину изготавливают индивидуально для каждого пациента. Ее задача заключается в том, чтобы «настроить» иммунную систему на распознавание и уничтожение всех опухолевых клеток. Вводят препарат поэтапно: в первый, восьмой и 15-й дни терапии с постепенным увеличением дозы. Затем вакцину вводят раз в 21 день. Всего требуется 10 процедур. Препарат создают персонализировано, так как для его основы используют молекулярно-генетический «портрет» опухоли. «Это не панацея, но дополнительный инструмент в руках врачей-онкологов», — отметил Михаил Мурашко. В беседе с ОТР кандидат медицинских наук, врач-онколог Евгений Черемушкин сравнил действие вакцины с процессом поимки преступника. Если у полиции много данных о нарушителе, есть фото, адрес работы, его маршруты, то вероятность поимки повышается. «Вакцина — примерно то же самое. Вы изучаете характер опухоли, выделяете в ней определенные антигены — стойкие структуры, наблюдающиеся в большом проценте случаев, в которых можно их распознать, отдаете эти “фотографии” иммунной системе. Она тренирует своих “бойцов” — это клеточный или гуморальный иммунитет. И вот эти “бойцы” ищут, находят и уничтожают [раковые] клетки», — пояснил он. Но клетки опухоли постоянно меняют свои характеристики из-за мутаций. Поэтому процесс их уничтожения необходимо все время контролировать. Для этого вакцину и вводят в несколько этапов, корректируя, чтобы она продолжала оставаться эффективной. «Выявляют новые мишени, добавляют туда структуру поиска. Вот такой подход. Но вакцина — это все-таки не универсальное оружие. Мы уже его используем как вариант дополнения к стандартным методам лечения. Потому что вакцинация максимально эффективна как мера борьбы с малым количеством опухолевых клеток. Поэтому сейчас изучается сам принцип работы на меланоме как на модели наиболее иммуногенной (иммуногенность — это способность чужеродного вещества вызывать иммунный ответ в организме — прим. ред.). А в дальнейшем будет идти поиск уже по комбинированному применению препарата», — продолжил Черемушкин. Сейчас есть вакцина, направленная на борьбу с меланомой. Это злокачественная опухоль, которая развивается в клетках, отвечающих за продуцирование меланина. Речь идет о природном пигменте, который определяет индивидуальный оттенок кожи, волос, глаз. Собеседник ОТР назвал создание препарата и его испытание очень важным шагом. Если раньше вакцины от рака использовали в крупных центрах в качестве эксперимента, то сейчас идет работа над тем, чтобы сделать ее более доступной. «Сегодня будут изучаться модели применения уже в обычных лечебных учреждениях, причем декларировано, что все это будет по ОМС. На самом деле любые экспериментальные методы лечения всегда финансируются государством. С человека никогда не берутся деньги с методов лечения, внесенных в стандарт. Будем надеяться, что все получится и все будет работать. Правда, это может занять достаточно много времени», — выразил мнение Черемушкин. Пока что закон разрешает применять экспериментальные методы лечения только к пациентам, для которых исчерпали все стандартные. Вакцина от рака не сможет стать профилактической мерой, как в случае с инфекциями, но может быть очень полезна на ранних этапах развития опухоли. «Это же вариант иммунотерапии. На сегодня накоплен очень хороший опыт по некоторым разделам иммунотерапии, эффективно работает. Иногда в некоторых группах пациентов получали стопроцентный эффект. Потихонечку в эту группу (помимо меланомы — прим. ред.) будут добавляться пациенты с другими локализациями, характерами опухоли и прочим», — добавил онколог. Сначала людям с другими видами опухоли тоже будут предлагать вакцину в случае исчерпания других вариантов лечения. А после успешных тестов и внесения в стандарты препарат смогут использовать для широкого лечения рака на ранних стадиях, полагает врач. «Но когда это будет? Пока невозможно сказать. COVID-19 дал возможность какую? Построены были производственные линии очень хорошего уровня с соблюдением современных требований получения вакцин, будь то инфекционные или онкологические — они одинаково построены все. Поэтому мощности надо использовать, пока есть такая возможность. У нас, слава Богу, больше инфекций пока нет. Поэтому усилия будут направлены в онкологию, чтобы не простаивали эти аппараты и чтобы научная мысль развивалась дальше», — подытожил Евгений Черемушкин. Центр Гамалеи собирается изучить результаты воздействия вакцины на меланому первого пациента через три месяца. Впереди еще длинный путь, но то, что уже сделано, — очень большой шаг и задел на будущее.