Сотни тысяч россиян ежегодно умирают от болезней сердца. Порой проблемы с этим органом развиваются незаметно и распознать их можно, лишь зная некоторые особенности. Но иногда пациенты неосознанно ухудшают свое состояние. Какие признаки указывают на то, что с сердцем происходит неладное и пора к врачу? Чего нельзя делать, даже если диагноз вроде бы понятен? И как не дать здоровому сердцу стать больным? Об этом ОТР поговорил с кардиологом Андреем Кондрахиным. Чаще всего россияне страдают артериальной гипертензией — это хроническое заболевание, при котором артериальное давление превышает нормальные значения. Его коварство заключается в том, что человек далеко не сразу понимает, что с ним что-то не так. Об этом в беседе с ОТР рассказал кардиолог и терапевт Андрей Кондрахин. «Болезнь еще называется “ласковый убийца”, потому что давление не всегда ощущается человеком, а артериальное давление подрывает сосуды», — пояснил он. На второе место по распространенности среди взрослого населения доктор поставил хроническую сердечную недостаточность. Она развивается из-за того, что сердце просто «устает» от ежедневных нагрузок на протяжении всей жизни. «Осложнения от гипертонии — это, конечно, инфаркт миокарда. Остальные заболевания не менее важны, но просто по разным причинам они встречаются не так часто», — добавил Кондрахин. Гипертонию очень легко заподозрить. Вычислить ее можно по цифрам, если взять в привычку измерять артериальное давление. А вот развитие сердечной недостаточности определить самостоятельно уже сложнее, но этот процесс как раз и связан с началом гипертонии. «Долгое время гипертонию не лечили. И плюс присоединение сахарного диабета — обычно вот такое сочетание приводит к тому, что сердце получает больше нагрузки и устает быстрее. Оно также может уставать и независимо от того, есть ли у человека какие-то заболевания. Только это проявляется по-разному, есть три функциональных класса. Ну а инфаркт — это как проявление ишемической болезни сердца, поэтому это связано с атеросклерозом, нарушением обмена холестерина», — продолжил врач. То, что нашему сердцу вредят курение, употребление спиртного и жирной пищи, — очевидная истина. Но есть и другие факторы, которые существенно ухудшают работу этого органа. Самым страшным из них доктор назвал гиподинамию — отсутствие двигательной активности в течение суток.   «Сердце очень любит нагрузку, и, если нагрузки нет, оно также постоянно снижает активность, толерантность к физической нагрузке. И если раньше человек мог километр пробежать или пройти, то потом уже не может — активность снижается и сердце успокаивается», — обратил внимание Андрей Кондрахин. Космонавты, проводящие много времени в невесомости, сталкиваются с уменьшением сердца, так как на него не оказывается нужная нагрузка. На Земле же орган страдает от малоподвижного образа жизни. Сердце теряет способность адекватно переносить нагрузку. Первое, что должно насторожить — появление одышки. Если при физических нагрузках человеку стало чаще обычного не хватать воздуха, значит, надо идти к врачу. Еще тревожнее ситуация, когда одышка появляется при минимальной физической активности или вообще без нее. «Эти виды одышки — уже повод обратиться к врачу, потому что первые признаки хронической сердечной недостаточности — нехватка кислорода. Кровь просто плохо перекачивается и отсюда будет учащенное дыхание. Следующий признак — это боли за грудиной: в середине грудины боль, не слева, а именно в середине», — разъяснил собеседник ОТР. Боль может возникать при повышении физической активности или после нее, в состоянии покоя. В таком случае требуется срочное обращение к специалисту, так как речь уже может идти об очень серьезном состоянии. «[Это] повод для того, чтобы обратиться к врачу очень быстро, как можно скорее, потому что именно так начинается инфаркт. Он постепенно развивается», — предупредил доктор. Даже если человек уверен, что у него, например, гипертония, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Советы близких по поводу «проверенных лекарств» или народных средств не заменят профессиональной диагностики. Для одних подобные средства могут оказаться просто бесполезными, а для других это будет большая ошибка. «Не каждая гипертония является гипертонией как [самостоятельной] болезнью. Это может быть проявление заболеваний других органов. Поэтому здесь врач, конечно, должен подсказать больному, как лечиться. И если мы лечимся неправильно, дай Бог, чтобы это было безопасно для организма, но, скорее всего, мы потеряем время, и то, что раньше лечилось намного быстрее, будет лечиться намного дольше», — объяснил Андрей Кондрахин важность своевременного обращения к специалистам. Даже если сейчас с сердцем все хорошо и оно не беспокоит, важно заботиться о здоровье этого органа, чтобы потом не ходить по врачам и не довести до беды. Для этого полезно будет включить в свой рацион продукты, которые благотворно сказываются на работе сердца. «Это всем известная Омега-3, рыба морская. Это средиземноморская диета, которая наиболее оправдана с точки зрения сердечно-сосудистых патологий. Это, конечно же, увеличение потребления магния: свекла, миндаль, кунжутное масло, которые позволяют насытиться. Это, конечно, печень трески, которая борется с холестерином», — рекомендует кардиолог. Важно потреблять жирные кислоты, которые позволяют контролировать холестериновый обмен. В то же время необходимо снизить количество сладких продуктов в рационе, чтобы на сердце было меньше, как выразился доктор, сахарной нагрузки. Например, сахар можно заменить на стевию или не убирать его совсем, но потреблять только в первой половине дня. «Надо обязательно, чтобы был водный режим. Потому что кровь сгущается, если она имеет меньше влаги — для сердца это дополнительная нагрузка. Поэтому расчет идет 30 миллилитров воды на килограмм массы тела. Мы эту воду пьем в течение суток, мы должны все время поддерживать [водный баланс]. Также мы допускаем чай, кофе, но в разумных пределах, потому что это своего рода стимуляторы сердца, но тем не менее они тоже помогают сердцу быть в тонусе», — добавил кардиолог. Он также посоветовал включить в рацион яблоки и продукты, содержащие клетчатку. Полезны будут и богатые калием бананы. А в качестве ведущего продукта, поддерживающего сердце, Кондрахин выделил свеклу. Еще сердцу необходима ежедневная физическая активность, но речь здесь не идет об изнуряющих тренировках. По словам доктора, в день достаточно хотя бы 40-минутной прогулки в достаточном темпе. «Это для нас просто минимум, который мы должны дать организму, чтобы поддерживать сердечно-сосудистую систему в тонусе, а лучше — час [прогулки]», — уточнил Кондрахин. В идеале идти очень быстро, сохраняя интенсивную нагрузку. Должно быть ощущение, что еще немного, и шаг перейдет в бег. Кроме того, важно отрегулировать режим сна, потому что без нормального отдыха сердце буде перегружаться из-за кортизола — гормона стресса, подытожил кардиолог.