Электронные сигареты предложили продавать по рецепту в российских аптеках. Инициативу отправили премьер-министру Михаилу Мишустину. В чем смысл этой идеи и будет ли от нее толк в профилактике курения, разбирался ОТР. Национальный союз защиты потребителей предложил приравнять электронные средства доставки никотина к лекарственным и ограничить их продажу. В организации считают, что продавать эти устройства нужно в аптеках и только по рецепту врача. Свою точку зрения союз изложил в письме к Мишустину, передали «Известия». Премьер-министра попросили поручить Минпромторгу и Минздраву разработать поправки к закону об охране здоровья от табачного дыма. Электронные сигареты уже признали лекарственными средствами во Франции, Японии, Финляндии и других странах. Больше 4,5 миллиона курильщиков в России используют электронные сигареты. Их число выросло в 47 раз за последние пять лет, гласят данные Всероссийского центра исследования общественного мнения (ВЦИОМ). Эти устройства популярны, потому что их представляют как альтернативу табачным изделиям. Многие люди осознают вред традиционных сигарет и ищут способы уменьшить его. Но в составе электронных устройств тоже есть опасные вещества: глицерин, пропиленгликоль, ароматизаторы и загустители. Они способны вызвать тяжелые заболевания легких. Именно поэтому свободную продажу электронных сигарет и вейпов нужно ограничить, считают общественники. Уже около 30 стран, включая Турцию, Норвегию, Данию и Канаду, полностью запретили торговлю этими устройствами. А в других государствах их оборот контролируют так же, как и лекарственных средств. Аптеки торгуют товарами, которые направлены на лечение и профилактику болезней. Об этом заявил замглавы управления профилактики факторов риска и коммуникационных технологий в здравоохранении Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения Минздрава Виктор Зыков. Электронные устройства для курения не зарегистрированы в качестве медицинских препаратов. Они вредны и опасны для здоровья, а также вызывают сильную никотиновую зависимость, отметил специалист. Помимо риска легочных заболеваний, они могут привести к развитию злокачественных опухолей и недугов сердца. Потребление электронных сигарет и вейпов нужно снижать через ограничение продаж, но не таким способом, убежден Зыков. Инициативу Национального союза потребителей не поддержали и в Союзе предприятий индустрии никотиносодержащих изделий (СПИНИ). Там назвали это предложение малопроработанным и сочли, что оно поспособствует уходу части рынка в серую зону. А вот Российская ассоциация аптечных сетей (РААС) увидела смысл в идее. Перенос электронок на прилавки аптек — шаг к более жесткому регулированию. В странах, где уже ввели такую меру, фиксируют снижение числа курильщиков среди молодежи, отметил директор организации Александр Опарин. Риск здесь в том, что больше людей пойдут к врачам за рецептами. Глава РААС согласился и с тем, что нелегальный оборот устройств может вырасти. Но ограничивать продажи все же как-то нужно, ведь число негативных последствий из-за электронных средств курения растет. Идею предложило сообщество, которое не имеет профессионального отношения к медицине. Внимание на это в интервью ОТР обратил терапевт, врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук Андрей Кондрахин. «Люди никак не могут принять, что им нужно бросить курить. Они пытаются каким-то образом зацепится за эту вредную привычку и вот придумывают какие-то лазейки и ходы. Почему я это так называю? Потому что ни один врач не назначит больному сигарету, тем более электронную, чтобы отвязать его от другой сигареты», — высказался медик. Врачи выступают за профилактику и борьбу с курением, а практику замены одной сигареты на другую даже не рассматривают. Продавать по рецепту можно только лекарственные препараты. Чтобы приравнять к ним электронные устройства, нужны клинические исследования. Это означает, что нужно назначить кому-то сигарету в качестве лекарства. «Дисгармония какая-то получается. Задача аптекаря, провизора, фармацевта выдать лекарство, которое назначил врач. А нам, допустим, это введут в обязанность. Хорошо. А на каком основании врач должен назначать это вещество? Какой врач? Какой специальности?», — задался вопросами Кондрахин. Непонятно, будет это нарколог, токсиколог или другой специалист. Очень много темных мест, учитывая, что все врачи против курения и советуют пациентам бросить, подчеркнул собеседник ОТР. Андрей Кондрахин пояснил, что его задача как клинического фармаколога назначить минимум препаратов и получить максимум эффекта. А здесь речь идет о том, чтобы назначить вещество, вызывающее зависимость. «Почему аптека должна отдуваться за то, что назначение происходит через нее? Почему это не сделать, например, каким-то отдельным органом, который запрещает и разрешает курить? Это к медицине вообще никакого отношения не имеет. Вопрос требует доработки и внимательного отношения к предмету», — подытожил врач.