Лето — время футбола, волейбола и другого спорта на свежем воздухе. К сожалению, травмы — неизбежный спутник таких активностей. И здесь важно понимать, что именно случилось: растяжение, вывих или перелом. От этого зависит план действий и успех лечения. О том, какие симптомы и визуальные признаки выдают разные «летние» травмы, ОТР поговорил с травматологом Артемом Катулиным. Доктор рассказал, чего ни в коем случае нельзя делать самостоятельно и в каких случаях нужно обязательно идти к врачу. Любая травма, вызывающая боль, требует обращения к врачу. Только доктор, отучившийся в мединституте и имеющий врачебный опыт, сможет точно определить, что именно произошло. Для этого зачастую нужны лабораторные исследования. «По-хорошему всегда нужно обращаться к врачу. Есть, например, голеностоп. Связки повредились, есть три степени повреждения связок — это растяжение трех степеней. А есть разрывы связочного аппарата тоже трех степеней. Есть переломы те или иные, которые тоже будет очень сложно дифференцировать в отношении к поведению связочного аппарата», — сказал Артем Катулин. Симптомы перелома: покраснение; отек; дефигурация (временное изменение формы конечности из-за отека); деформация (изменение привычной формы и контуров поврежденной конечности из-за смещения костных отломков); нарушение функций поврежденной конечности или части тела. Доктор предупредил, что один симптом нередко вытекает из другого. Но если дефигурации и деформации не происходит, то речь может идти о растяжении или разрыве связок. Если же говорить о вывихе, то часто для него характерен хлопок в момент получения травмы, обращает внимание портал «Семейный доктор». Человек с вывихом может ощущать покалывание, онемение и чувство, будто пострадавший сустав «горит». Отек при такой травме тоже возможен, как и деформация. Уже по описанию признаков вывиха и перелома становится ясно, что с симптомами не все так просто. Поэтому самодиагностика может принести больше вреда, чем пользы. Ведь случается, что травмы и вовсе «ведут себя» нетипично. Например, тот же перелом далеко не всегда сопровождается дефигурацией и вообще какими-то визуальными изменениями. Иногда при травме, допустим, ноги, человек даже может ходить. «Бывает так, что переломы [проявляются] без визуализации: деформации, дефигурации и без нарушения функции. В простонародье это будет трещина. Это перелом тот или иной с повреждением того или другого слоя [костной ткани]», — пояснил травматолог. При таком переломе линия излома не проходит через всю толщину кости. Это значит, что костные отломки не смещаются, и визуально конечность или часть тела выглядит целой. Из примера, который привел Артем Катулин, становится ясно, что порой определить характер травмы «на глаз» не под силу даже опытному специалисту. Что уж говорить о людях без медицинского образования. Самый надежный, безопасный и эффективный способ диагностики — это обращение в больницу. Если случилась травма, мучает боль, то сделать это необходимо. «Мой совет как травматолога-ортопеда: если произошла травма и есть сомнения, то всегда нужно думать про плохое. Поэтому, консультация специалиста и минимальное обследование, такое как рентген, — [необходимо]. И нужно понимать, что МРТ, КТ также не являются стопроцентным диагнозом и все [определяется] только совместно», — обратил внимание собеседник ОТР. Бытует мнение, что вывих — не такая уж и серьезная травма, которую можно «излечить», дернув за руку, палец и так далее. Это нет так. Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться вправлять вывихи. Ведь без рентгена нельзя сказать: точно ли плечо просто «выскочило» или в кости появилась трещина. «Нельзя гарантировать того, что там, например, не отломана или не надломана [кость], или та же самая условно трещина в плечевой кости. Если уверенно дернуть, то тогда можно уверенно повредить и полностью оторвать [кость] или нарушить анатомическую целостность, что приведет к еще большим осложнениям», — разъяснил Артем Катулин. Не надо вправлять вывихи самостоятельно, призвал врач. Для летних активностей характерны вывихи челюсти, плечевой кости, голеностопа и бедренной кости. При игре в волейбол часто получают вывих фаланг пальцев. Абсолютно все травмы подобного рода требуют рентген-контроля, подытожил доктор.