У россиян есть практически уникальная возможность — бесплатно и качественно проверить свое здоровье с ног до головы. Какие обследования вошли в диспансеризацию-2025, чья очередь ее проходить и куда идти тем, кому она сейчас не положена? Об этом расскажет ОТР. Программа диспансеризации проходит в два этапа. На первом проводят профилактический медосмотр, скрининг на онкологические заболевания и консультацию по итогам. Дальше врач направляет на второй этап пациентов, которым это нужно, и проводятся уже углубленные обследования. Какие именно — зависит от того, какие риски и проблемы со здоровьем выявили у человека на первом этапе. Каждый пациент сначала заполняет анкету на выявление хронических неинфекционных заболеваний. Затем ему выдают маршрутный лист с процедурами, которые нужно пройти. Этот список может меняться в зависимости от возраста человека, но в нем всегда есть основные пункты, которые положены всем. Измерение роста, веса, окружности талии и вычисление индекса массы тела. Замер артериального давления. Выявление относительного сердечно-сосудистого риска. Измерение уровня глюкозы и холестерина в крови. Флюорография легких. ЭКГ в покое при первой диспансеризации и раз в год после 35 лет. Женщинам положен осмотр гинеколога. Общий анализ крови на гемоглобин, лейкоциты и СОЭ для пациентов от 40 до 75 лет. Измерение внутриглазного давления для пациентов от 40 до 75 лет. Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска для пациентов от 64 лет. Цитологическое исследование мазка с шейки матки — раз в три года с 18 до 64 лет. Маммография — раз в два года с 40 лет. Исследование крови на уровень простат-специфического антигена (ПСА) для мужчин — с 45 до 60 лет с шагом в пять лет и в 64 года. Гастроскопия в 45 лет. Исследование кала на скрытую кровь — каждые два года с 40 до 64 лет, и каждый год с 64-х. Когда все обследования пройдены, пациенту нужно прийти на прием к врачу-терапевту. Он изучит результаты и проведет осмотр кожных покровов, полости рта, лимфоузлов и щитовидной железы. Затем доктор вынесет заключение о состоянии здоровья. Из него и станет понятно, потребуется ли человеку второй этап диспансеризации. Он нужен только тем, у кого выявили признаки заболеваний. На втором этапе людей с заболеваниями направляют на более углубленные обследования к узкопрофильным специалистам. Выбор врачей зависит от предварительного диагноза и возраста пациента. Это могут быть невролог, уролог, хирург, акушер-гинеколог, колопроктолог, оториноларинголог, дерматовенеролог или офтальмолог. Исследования, которые проведут человеку, зависят от показаний. Дуплексное сканирование брахицефальных артерий; колоноскопия; гастроскопия; рентген или компьютерная томография легких; спирометрия (исследование воздушного потока для оценки функции внешнего дыхания); измерение уровня гликированного гемоглобина в крови; консультация в центре здоровья. Если у человека найдут серьезные проблемы со здоровьем, ему предложат амбулаторное или стационарное лечение. Здесь все зависит от диагноза и состояния пациента. На первом этапе диспансеризации мужчины и женщины от 20 до 49 лет могут пройти оценку репродуктивного здоровья. Такую опцию добавили в список в 2024 году. Исследования для мужчин: спермограмма; УЗИ мошонки и предстательной железы; анализы на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Исследования для женщин: осмотр в кресле у гинеколога; цитологический анализ мазка с шейки матки и цервикального канала; исследование на ИППП; микроскопия влагалищных мазков; пальпация молочных желез; УЗИ молочных желез и органов малого таза (на втором этапе при необходимости). В 2025-м последний год работает углубленная диспансеризация для тех, кто заражался коронавирусом. Она доступна каждому, у кого прошло 60 и больше дней после выздоровления. Если человек лечился дома сам, он все равно может рассчитывать на обследования. Чтобы пройти их, нужно написать заявление на имя главного врача учреждения, которое будет проводить медицинские манипуляции. Переболевшим COVID-19 измерят уровень кислорода в крови и проведут шестиминутный тест с ходьбой в удобном темпе. Последнее помогает выявить риски, связанные с легкими. Пациентам также положены спирометрия, общий и биохимический анализы крови, рентген легких. Выполнят и исследование крови на Д-димер — оно позволяет оценить процесс образования и рассасывания тромбов. В 2025 году на диспансеризацию отправятся те, кто родился в 1986 году и позже, но не все года подряд. При этом, согласно приказу Минздрава, пройти ее смогут и определенные группы взрослого населения. 1986 год рождения; 1988 год рождения; 1992 год рождения; 1995 год рождения; 1998 год рождения; 2001 год рождения; 2004 год рождения; 2007 год рождения; для взрослого населения — года рождения с 1926-го по 1985-й. Если год рождения не попал в перечень для диспансеризации в 2025-м, можно пройти другие обследования. Например, для россиян, рожденных с 1987 по 2006 годы (за исключением тех, кто попал под диспансеризацию), проходит бесплатный профилактический осмотр. В него также входят анкетирование, замер метрик, давления, уровня глюкозы в крови, внутриглазного давления и флюорография. А еще можно проверить щитовидку, лимфоузлы, состояние кожи и слизистых. Для женщин предусмотрено и посещение гинеколога. При городских поликлиниках по всей России работают центры здоровья от Минздрава. Каждый может раз в год бесплатно пройти там контрольную оценку здоровья по полису ОМС. В нее входит осмотр у стоматолога, офтальмолога, спирометрия, определение индекса массы тела и выявление ранних признаков атеросклероза. Тех, у кого найдут проблемы, направят на бесплатное лечение в районную поликлинику. Проверить состояние здоровья можно в частных клиниках, многие из которых предлагают пройти комплексный чек-ап. Но стоит приготовиться к тому, что за это придется отдать круглую сумму. Хотя нередко клиники делают скидки на комплексные услуги. Но важно помнить и другое — комплексные проверки здоровья в частных учреждениях могут быть инструментом мошенников. Бывают, что они предлагают их бесплатно, а потом «разводят» человека на десятки тысяч рублей и даже кредиты. Так что важно убедиться в надежности клиники, прежде чем идти на исследования.