Общие траты на систему долговременного ухода за пожилыми и инвалидами в России составят 16 миллиардов рублей в 2024 году. Что входит в эту программу, для кого ее разработали и с какими трудностями она сталкивается, выяснил ОТР. Премьер-министр Михаил Мишустин заявил, что в федеральном бюджете предусмотрели примерно 12 миллиардов рублей на развитие долговременного ухода. После послания российского лидера Владимира Путина Федеральному собранию кабмин выделил еще более четырех миллиардов рублей. Деньги пойдут на комплексное социальное и медицинское обслуживание пожилых россиян и людей с инвалидностью, сообщили «Известия». Власти перераспредели 208 миллионов рублей на систему долговременного ухода в 10 регионах. Благодаря дополнительным деньгам 2,5 тысячи человек обслужат на дому. А в общей сложности система затронет более 170 тысяч жителей России, рассказал Мишустин. Эти 208 миллионов рублей перераспределят из суммы, которую изначально предусмотрели в федеральном бюджете. В Минтруде процедуру назвали чисто технической. Деньги направят в Марий Эл, Алтайский край, Владимирскую, Калужскую, Костромскую, Липецкую, Нижегородскую, Новгородскую, Рязанскую и Ульяновскую области. Последние 20 лет власти России боролись за увеличение продолжительности жизни в стране, и за это время показатель вырос на несколько лет. Следовательно, появилось больше людей пожилого возраста, которые нуждаются в уходе, рассказала в беседе с ОТР член комитета Госдумы по труду, социальной политике и делам ветеранов Екатерина Стенякина. «В систему долговременного ухода включаются граждане пожилого возраста и инвалиды, которые не способны полностью или частично осуществлять самообслуживание: самостоятельно передвигаться, принимать пищу, выполнять какие-то бытовые функции», — объяснила депутат. Этим людям оказывают услуги по длительному уходу на дому, в стационаре или полустационарном формате. Всего в пакет входит около 50 услуг, обратила внимание Стенякина. Среди них помощь с гигиеной, питанием, передвижением и забота о здоровье. Еще большое значение имеет социальное взаимодействие. «Очень важно не только прийти накормить человека, помочь ему привести себя в порядок, но важно с ним поговорить, провести интеллектуальную беседу, эмоционально поддержать, объяснить какие-то вопросы, которые возникают у человека», — отметила парламентарий. А объем ухода зависит от состояния каждого конкретного человека — он может быть от 14 до 28 часов в неделю. Но если даже максимального времени на дому недостаточно, тогда потребуется обслуживание в стационаре, добавила Екатерина Стенякина. С 1 января систему долговременного ухода внедрили во всех 89 субъектах России. Услуги по ней получают более 171 тысячи человек. Совсем недавно новый подход к этой системе использовали только в пилотных регионах: членов семей обучали ухаживать за близкими, которым это необходимо. «Они получили определенные знания, кто-то из них был трудоустроен. И вот я бы хотела сказать результаты по итогам 2023 года. Благодаря вовлечению в систему долговременного ухода новых социальных работников в регионах, которые участвовали в обучении, создано более 42 тысяч рабочих мест», — обратила внимание собеседница ОТР. Из них более 12 тысяч человек — это родственники нуждающихся в уходе людей, а свыше 11 тысяч из них стали помощниками по уходу. По итогам независимой оценки качества оказания услуг социального обслуживания в 2018–2020 годах, около 40% получателей таких услуг не удовлетворены их доступностью, подчеркнула старший научный сотрудник Института социальной политики ВШЭ Елена Селезнева. Но этой проблемой занимаются. Сейчас нуждающихся в уходе выявляют проактивно и налаживают взаимодействие с больницами, если это нужно, добавила главный внештатный гериатр Минздрава Ольга Ткачева. Владимир Путин поставил задачу охватить системой 500 тысяч человек к 2030 году. Иными словами, предстоит помочь в три раза большему числу людей, подчеркнула Екатерина Стенякина. «Большая часть средств, которые выделяет правительство, это заработная плата помощников по уходу, тех, кто осуществляет долговременный уход. Прежде всего, этих людей нужно подготовить. Подготовку ведут социальные службы, в муниципалитетах», — пояснила депутат. Там бесплатно обучают тому, как поднять лежачего человека, правильно накормить его или помочь принять душ. Людям объясняют, как нужно общаться с подопечными, и многое другое. Чтобы обучить желающих, нужны специалисты. Все это — очень большая комплексная работа. «Да, я согласна, что помощь осуществляется в недостаточном объеме, государство не охватывает на 100% всех, кто нуждается в системе долговременного ухода. И, конечно, нам эту систему нужно расширять, возможно, включая в перечень услуг дополнительные услуги», — выразила мнение Стенякина. По ее словам, главный помощник государства в этом вопросе — некоммерческие организации. Например, «Старость в радость», которая консультирует власти насчет того, что нужно изменить в системе, чтобы вывести жизнь людей на качественно новый уровень. Главная проблема до недавнего времени была в том, что услуги предоставляли только по заявлению. Но часто люди, например, после инсульта, не могут попросить о помощи. Их просто выписывали из больницы и они оставались один на один со сложной ситуацией. Сейчас Минтруд вместе с лечебными учреждениями проактивно информирует людей о том, что они могут получить помощь. То есть теперь выявлять таких людей и сообщать о них в соцслужбы — это задача больниц и поликлиник, объяснила Екатерина Стенякина. «Как только эта система заработает, у нас снизится число тех людей, которые нуждаются в системе долговременного ухода, а государство о них не знает по ряду причин», — спрогнозировала депутат. Выстроить этот сложный механизм поможет поручение президента. Ведомства начнут лучше взаимодействовать и перестанут тормозить развитие системы. Важны и дополнительные средства, которые выделили после слов Владимира Путина. Они помогут обучить и нанять больше помощников по уходу, также расширится сеть круглосуточных стационаров. Все эти предложения вольются в нацпроект «Долгая и активная жизнь», а значит, система быстрее разовьется, подытожила собеседница ОТР.