Гендиректор МНТК "Микрохирургия глаза" Александр Чухраев: Зрение – это абсолютное счастье для любого человека
Ежегодно во второй четверг октября по инициативе Международной организации здравоохранения проводится Всемирный день зрения. По статистике каждый второй в России сталкивается с проблемой плохого зрения, а каждый третий в мире уже не может обходиться без очков. 39 млн человек не видят вовсе. Болезни глаз поражают более 19 млн детей. Около 80% случаев слепоты можно было бы избежать в случае своевременного лечения. Благодаря профилактике и ранней диагностике удается предотвратить большое количество заболеваний. Еще Аристотель задолго до интенсивного развития медицины утверждал, что глаз – это тот орган чувств, который приносит нам более всего удовлетворения, ибо позволяет постичь суть природы.
В подтверждение этих слов Международная организация здравоохранения привлекает внимание общественности к глазным заболеваниям и нарушению зрения. В этот день проводятся различные мероприятия, направленные на полное и доступное информирование общества о глазных проблемах, просвещение о методах и мерах предупреждения заболеваний, а также благотворительные диагностические акции.
Александр Чухраев: Орган зрения - очень маленький, но играет колоссальную роль. И чтобы спросить, что он означает, лучше бы выбрать слепого человека. И когда у меня был пациент и сказал "лучше бы у меня ноги не было бы или рук, но я бы видел, сынок", я тогда оценил, что такое зрение. Поэтому и все действия коллектива нашего института направлены на то, чтобы максимально избежать вот таких просьб у наших пациентов.
Александр Михайлович Чухраев, генеральный директор Федерального государственного учреждения Межотраслевого научно-технического комплекса "Микрохирургия глаза" имени академика Святослава Николаевича Федорова, депутат Государственной Думы Российской Федерации IV и V созывов, заместитель председателя комитета Государственной Думы по охране здоровья, доктор медицинских наук, профессор, автор более 160 научных работ, монографий, рационализаторских предложений.
Александр Чухраев: Зрение – это абсолютное счастье для любого человека. Мы, офтальмологи, сопровождаем каждого человека, и слава Богу, если он к нам не обращается, но если обращается, по крайней мере я говорю о нашем институте, об МНТК "Микрохирургия глаза" имени Федорова, о многих других клиниках, то мы в большинстве случаев ему можем помочь.
Среди патологий, конечно, на первом месте всем известная катаракта. Сегодня имеется прекрасная возможность корректировать эту патологию. Мы применяем бесшовную хирургию из мининанодоступов, меняем реальный хрусталик на искусственный, ставим искусственную линзу. Сегодня нам на помощь пришли современные фемтосекундные установки. Мы, не вскрывая глаз, можем выполнить основные этапы операции через доступ в 1.6 мм, что позволяет не накладывать швы и в течение 5 мин в блестящих руках наших офтальмохирургов человеку вернуть зрение.
Второе грозное заболевание, которое имеется, – это, конечно, глаукома. И, несмотря на достижения лекарственной терапии, достижения научные, в том числе и хирургические, эта патология остается сложной, серьезной и требует большего внимания, например, чем катаракта, со стороны нашего пациента. Мы должны вместе с пациентом победить эту болезнь, вместе разработать план лечения. И, естественно, комбинируя хирургическое лечение, консервативное, имеем возможность помочь человеку. Но здесь очень важно, повторяю, насколько быстро к нам пришел пациент, насколько он аккуратен при выполнении наших рекомендаций. Я не беру форс-мажорные обстоятельства. Вообще, если говорить о развитии офтальмохирургии, я должен с гордостью сказать, что советская, российская школа внесла колоссальный вклад в развитие офтальмологии. А что касается офтальмохирургии, я бы на первое место поставил великого Федорова, имя которого носит наш институт. Именно он раздвинул границы и сделал нашу микрохирургию.
Бывая во многих регионах и в клиниках, я везде встречаю или наших обучающихся, или наших бывших сотрудников. И абсолютное большинство прекрасных микрохирургов считают себя учениками Святослава Николаевича. Это здорово! Святослав Николаевич эту науку поднял на такой Олимп, что сегодня "Микрохирургия глаза имени Федорова" также известна, как Большой театр, как наш хоккей и составляет достояние Российской Федерации.
Я обращаю внимание молодых мамочек, что обязательно надо проверять зрение при рождении ребенка, и особенно если это недоношенные дети. У нас прекрасно выполнена большая колоссальная десятилетняя работа калужским филиалом во главе с директором Александром Владимировичем Терещенко по лечению ретинопатии недоношенных. Это когда пятисотграммовые, килограммовые, имея патологию, они могли бы остаться слепыми, а своевременное наше вмешательство, наши достижения, в том числе и нашего института, позволили получить такие результаты.
Второе пожелание – это мамам, у которых детишки пользуются гаджетами, играми: конечно, надо дозировать и смотреть тоже внимательно. Только профилактика и появление. Если люди старшего поколения, вызывает удивление, почему мы доводим катаракту до каменной, когда говорят "она не созрела". Катаракта, если началась, она никакой каплей, никакими таблетками не лечится. Чем раньше мы сделаем операцию, если есть такая возможность, тем, конечно, лучше.
Вообще наши люди удивительны. Мы недавно оперируем одну больную, абсолютно слепую. У нее катаракта. И у хирургов так принято: начинают с глаза, который худший результат даст и возможен. У нее там длительная, с глубокими изменениями. И мы получаем 60% зрения без коррекции. И вдруг больная говорит: да я все вижу! У нас полдеревни слепых. Вы бы и им сделали. И что вы думаете? Мы не уговорили ее на вторую операцию, на второй глаз, она сказала: я все вижу. А если для обывателя, не для офтальмолога сказать: один глаз 100% зрения, и второй глаз, то это 200%. А мы 60% вернули. То есть это четверть вернули. И она говорит: все вижу. Она мне говорит: сынок, птички сидят на проволоке, сидя у меня в кабинете. И не удалось. Она пообещала приехать. Но уже все обещанные ей сроки прошли. Вот такое есть просто непонимание людей.
Одна больная не выходит из дома несколько лет. И у нее депрессия. Она ударилась об один угол, о другой, ей нужен сопровождающий. Она стала обузой для семьи. Она это понимает, больше замыкается. И мы случайно в разговоре: говорю – да давай посмотрим. И мы делаем ей операцию. Я звоню: как дела у мамы? Он говорит: слушай, она 6 лет не выходила, сейчас домой не загоним. Потому что это абсолютно другое качество. И качество жизни у человека, который может видеть краски.
Наши японские коллеги выиграли грант в 1 млрд долларов. Они сделали уникальную операцию. Позвольте я скажу более просто, чтобы понимали наши зрители. То есть имплантировали кинокамеру в глаз, имплантировали чип. И с кинокамеры, минуя естественные пути, передается информация, и больной лучше видит. Говорим, что пока не достигли. Но факт в том, что такая операция сделана. Их уже сделано немного, только десятки. Но контакт мультидисциплинарный у них больше развит. Это в первую очередь, конечно, если касается технической части, то более уникальные операции делаем, но у нас нет этой камеры. Мы будем ждать, когда нам ее продадут. У нас нет этого чипа. И мы будем ждать, когда его продадут. К сожалению, очень затратная, потому что наноминиинвазивная бесшовная хирургия, я сегодня официально могу сказать, что более 80% операций мы можем человека отпустить в течение часа после операции, гарантируя ему прекрасный результат. Там, где это связано с технологическим оборудованием, с имплантационными материалами, вот здесь сложно.Мы работаем, мы сейчас тоже создали свою линзу. Вы знаете, что Святослав Николаевич создал линзу, ее в народе и офтальмологии называли "линза-спутник". И она облетела несколько раз мир. Ее покупали все. Она, наверное, внесена в книгу Гиннесса. Это жесткая линза, которую мы и сейчас немножко применяем, потому что совсем другие линзы. Сегодня уникальнейшие операции выполняют наши офтальмохирурги и не только. Но я не знаю, что будет показано. Я хочу, чтобы не вырезались теплые слова о всей офтальмологической сети, начиная от офтальмолога, который находится в районной больнице. И он выполняет колоссальную работу, по важности не уступающей работе генерального директора МНТК, ведущих ученых, потому что он врач первого контакта, он первый доносит, он может выдать рекомендации, он может найти на ранних этапах эту патологию и направить туда, куда нужно. У них очень сложная, тяжелая работа. И если вот эта цепочка от начального звена до наших научно-исследовательских институтов работает четко, от этого выигрываете только вы, наши пациенты и выигрывает наша и наука, и практика.