Мария Карпова: Никита Горбачев с нами на связи, врач-сомнолог Сеченовского университета, кандидат медицинских наук. Никита, здравствуйте! Петр Кузнецов: Доброе утро! Никита Горбачев: Здравствуйте! Мария Карпова: Никита, что случилось в этом году? Почему мы перестали спать? Может быть, как-то все-таки действительно или магнитные бури влияют? Которых очень много в 2025 году? Или, может быть, время года такое, что?.. Хотя, казалось бы, осенью лучше спим. Никита Горбачев: На самом деле здесь много причин, которые связаны с тем, что население плохо спит. Это на самом деле проблема, которая наблюдается уже на протяжении многих лет. То есть это не только проблема 2025 года. Действительно, хроническая бессонница – это достаточно распространенное явление, которым страдает до 10% населения всей планеты. И именно это является самой первой проблемой среди всех нарушений сна. Что касается различных стрессовых ситуаций, которые люди испытывают, практически каждый третий житель планеты испытывает в течение года, – это проблема острой бессонницы. Но, как показывает практика, многие люди интуитивно знают, что нарушение сна связано именно со стрессом. И как только стресс разрешается, то и нарушение сна проходит. Мария Карпова: А как понять, что у тебя бессонница? Ну, это там надо отсчитать там. Не могу уснуть 10 минут – все, значит, у меня бессонница и надо обратиться к специалисту. Или час не могу уснуть. Петр Кузнецов: И так на протяжении, например, месяца. Мария Карпова: Да. Петр Кузнецов: Или одного дня достаточно? Мария Карпова: Или среди ночи просыпаюсь. Вот это у меня, значит, бессонница. Никита Горбачев: Самая частая жалоба, с которой приходят люди с нарушением сна, – это невозможность заснуть. Или невозможность быстрого засыпания. Быстрое, имеется в виду в течение 5–15 минут. Если засыпание не наступает в течение этого времени как минимум три раза в неделю, то это повод обратиться к специалисту. Если это наблюдается на протяжении трех месяцев, это пока что еще острое нарушение сна. Но если уже свыше трех месяцев, то это подходит уже под критерии хронической бессонницы. И здесь уже тактика лечения, она будет отличаться. Петр Кузнецов: Сейчас. Никита Алексеевич! 15 минут – это максимум? Мария Карпова: Угу. Никита Горбачев: Это считается, скажем так, наиболее оптимальной продолжительностью. То есть понятно, что если есть люди, которые засыпают в течение 20–30 минут. Но при этом они не испытывают на следующий день сонливости, они не просыпаются ночью. Их продолжительность сна для них достаточная. Достаточный сон – это когда человек не испытывает вот той самой сонливости или чувства разбитости в утренние часы, а затем в течение дня. Тогда, соответственно, мы здесь уже можем не ориентироваться на эту цифру – 5–15 минут засыпание. Если человек засыпает даже в течение 30 минут, но при этом он себя в течение следующего дня хорошо чувствует, то это является его индивидуальной нормой. Мария Карпова: Хорошо. В таком случае, если мы подозреваем, что у нас все-таки бессонница, в таком серьезном формате. Понятно, что мы не идем, не покупаем никакие снотворные самостоятельно. Понятно, что мы идем к специалисту. Какое лечение чаще всего назначает сомнолог? Что происходит дальше? Никита Горбачев: Ну, обычно, когда пациент приходит к сомнологу с вот этой жалобой бессонницы, здесь на самом деле вот из таких вот направлений лечения, которое может быть, это или лекарственная терапия. То есть здесь уже зависит все от того, насколько длительное у это пациента нарушение сна. Обычно, если это короткое нарушение сна, это требует короткого, соответственно, курса лекарственного снотворного препарата. И особенно если нарушение сна очень интенсивное и очень мешает человеку. Либо же, если человек уже долго страдает, (долго, то есть больше трех месяцев), здесь уже мы в основном работаем по нелекарственному пути. Это сейчас называется когнитивно-поведенческая терапия. То есть когда человек проходит определенный тренинг определенных ограничительных техник касательно восстановления сна. Также здесь применяются небольшие элементы психотерапии, чтобы соответственно проанализировать, какие мысли человек испытывает перед тем, как заснуть. То есть это такая работа длительная в течение месяца. Но она приносит хороший эффект: до 70% улучшается сон у таких пациентов. Петр Кузнецов: Спасибо большое! Мария Карпова: Спасибо большое, Никита! Никита Горбачев был с нами на связи, врач-сомнолог Сеченовского университета, кандидат медицинских наук. Петр Кузнецов: Да. Напишите после сегодняшней темы, разговора, советов. Может быть, завтра что-то получится у тех, кто не мог заснуть давно. Мария Карпова: Да.