Антон Липовский: Где бы мы ни были и что бы ни ели, всегда одинаково нужно переживать за одно – состояние зубов. И даже если кажется, что с ними все в порядке, может расстроить их оттенок. Можно воспользоваться услугой отбеливания, но как, собственно, к этому подойти, что подойдет именно вам? Нужно, конечно, здесь заручиться рекомендацией эксперта. Сегодня у нас Евгения Павловская, врач-стоматолог, в гостях. Евгения, здравствуйте. Евгения Павловская: Здравствуйте. Анастасия Семенова: Здравствуйте. Антон Липовский: Давайте сначала разберемся с тем, какие существуют виды отбеливания. Все-таки надо понять, с чего начинать. Анастасия Семенова: И что это такое? Евгения Павловская: Давайте их разделим на профессиональное отбеливание, которое проводится в клинике, и домашнее отбеливание, которое каждый человек может сделать дома. Офисное отбеливание может быть химическое либо активироваться при помощи, например, лампы, т. е. какого-то излучения. Наиболее безопасный свет является синий, это холодное излучение. Например, Zoom 4 сейчас работаетна холодном излучении. Это не вызывает нагрев тканей, в результате чего это более комфортно для пациента и безопасно. Есть также химические отбеливания. Они проходят без дополнительного какого-то излучения, там смешиваются две фазы, высвобождается тоже свободный кислород активный, который убирает пигмент. В основном во всех отбеливающих системах используется либо перекись водорода, либо карбамид. Для зубов это безопасно, если система залицензированная, если все проводится по протоколу. Домашнее отбеливание, у них также входит в состав гель, обычно чуть меньше процент, чем в офисном. Вы закладываете это, как правило, в индивидуальные капы. Также продаются на рынке капы уже какие-то стандартные, но, на мой взгляд... Анастасия Семенова: Опасно это? Евгения Павловская: Это немножко тяжело контролировать. Так как они свободные, количество геля, которое вы туда закладываете, велик шанс ожога слизистой, например. Антон Липовский: Вы вообще домашнее отбеливание рекомендуете, или все-таки лучше проконсультироваться? Анастасия Семенова: Или тоже под наблюдением врача? Евгения Павловская: Я думаю, что самому себе точно ничего назначать не надо, потому что есть противопоказания. Анастасия Семенова: А всем ли можно отбеливание, которое фото? Евгения Павловская: Нельзя, например, детям до 18 лет, это не проводится, нельзя беременным и кормящим, с онкозаболеваниями. Есть уже такие показания, которые доктор должен сам наблюдать, например, есть ли кариес в полости рта, есть ли воспаление десен, есть ли еще какие-то патологии: повышенная чувствительность, клиновидные дефекты... Потому что в противном случае вы можете себе заработать такую чувствительность или сделать какие-то ожоги, потом будут большие проблемы. Поэтому даже если вы хотите домашнее отбеливание, то это должен назначить доктор, объяснить, как этим пользоваться. И перед этим необходимо сделать подготовку. Подготовка включает следующее. Вы приходите на прием, у вас все посмотрят, доктор оценит, можно или нельзя. Если там есть какие-то кариозные полости или клиновидные дефекты, это нужно будет залечить... Анастасия Семенова: ...а потом уже приступать. Евгения Павловская: Да, снять воспаление десен и обязательно за 1–2 недели сделать гигиену профессиональную, налета там быть не должно. И чтобы снизить чувствительность, можно использовать гели специальные от чувствительности, т. е. недельку-две вы перед началом отбеливания пользуетесь... Анастасия Семенова: Подготовка такая. Евгения Павловская: Да, подготовка. Так же, как и после, собственно. Антон Липовский: Да. А есть ли какие-то противопоказания, что важно? Евгения Павловская: Ну вот противопоказания: нельзя беременным, нельзя детям, нельзя кормящим, нельзя людям с онкозаболеваниями... Анастасия Семенова: А если уже гиперчувствительность эмали у человека? Евгения Павловская: Это достаточно опасно. Анастасия Семенова: Опасно, да? Евгения Павловская: Это не опасно в плане здоровья, но вы можете заработать себе очень сильную чувствительность, тогда это будет весьма проблемно. Анастасия Семенова: Одно вылечили, другое калечим. Антон Липовский: Что с зубными пастами, которые нам постоянно обещают, что если будете чистить регулярно, то все получится? Анастасия Семенова: Да, это тоже такой один из способов домашнего отбеливания, дешевый, как многие считают. Антон Липовский: Или маркетинг? Евгения Павловская: Нет, пасты, безусловно, дают какой-то результат. Главное, чтобы там не было в составе абразива, потому что тогда эмаль царапается. Но часто эти пасты бывают на основе ферментов, конечно, вы можете пользоваться. Такого же эффекта, как профессиональное отбеливание, это не даст, но немножко поможет улучшить визуально цвет зубов. Но лучше как сделать? Сначала провести профессиональное отбеливание, а дальше уже домашнее. Анастасия Семенова: Как профилактика, да? Евгения Павловская: Да. Вы делаете основную процедуру, потом через несколько месяцев начинаете домашнее отбеливание в капах, и потом можно уже продолжать поддерживать белизну пастами. Анастасия Семенова: А все ли получат ту белоснежную улыбку, которую мы даже можем наблюдать, или это все-таки зависит на генетическом уровне? Какого эффекта мы можем достичь, какой белизны? Евгения Павловская: Это, конечно, все индивидуально, мы не можем точно сказать, сколько тонов. То есть это может быть до 12 тонов, но это не у всех. Во-первых, это зависит от первоначального цвета, насколько... Если у вас очень светлые зубы, конечно, суперэффекта... Несколько тонов вы получите... Анастасия Семенова: А можем показать? Вот у вас есть гамма... Евгения Павловская: Да, конечно. Если мы берем какой-то цвет, условно... Анастасия Семенова: Давайте средний возьмем. Евгения Павловская: Возьмем достаточно популярный вот такой, 3,5, то мы можем дойти до, например, вот такого оттенка. Антон Липовский: Неплохо! Евгения Павловская: Да, я думаю, это хороший результат. Конечно, многое зависит от того... Мы отбеливаем же только эмаль, а внутренняя структура зуба, дентин, он не отбеливается. Чем толще эмаль, тем лучше результат. Поэтому очень часто бывает, в молодом возрасте когда ты делаешь, это такой вау-эффект. Ну... Анастасия Семенова: А сколько эффект этот длится? Всю жизнь? Евгения Павловская: Считается, что зубы уже не возвращаются к своему первому оттенку, т. е. откат цвета будет где-то в течение 1,5 лет, но он уже не вернется к тому оттенку, который был. Анастасия Семенова: И насколько вот он уйдет? Вот если, вы говорите, максимально можно на 12 тонов уйти, тона на 3–4, да, он уйдет? Евгения Павловская: Ну, будет светлее... Если мы берем результат через 1,5 года, это будет на 1,5 оттенка светлее, чем было у вас первоначально, всего лишь. Но если вы будете повторять раз в 1,5–2 года, то через несколько процедур вы добьетесь достаточно белых зубов, уже не нужно будет профессионально делать, можно будет поддерживать пастами. Анастасия Семенова: То есть каждые 1,5–2 года можно делать? Евгения Павловская: Да. Антон Липовский: Так, давайте покажем. Я так понимаю, вот это те самые капы, да? Евгения Павловская: Нет, это не капы. Антон Липовский: Так. Я просто ни разу не отбеливал, мне интересно. Анастасия Семенова: Сейчас подберем Антону. Евгения Павловская: Если мы говорим о домашнем отбеливании, то вот это гель, он 22%-й. Это вот так вот выглядит, тут есть колпачочки для смешения фаз... Анастасия Семенова: Тут все профессионально... Евгения Павловская: Да, это будет, чтобы активировать, вы одеваете, выдавливаете. Здесь это просто на самом деле футляр для кап, капы вы делаете в клинике. Здесь будут капы, гель вы сюда закладываете. Второй гель, который здесь идет, – это гель от чувствительности, очень мне он конкретно нравится. Вы можете им пользоваться за неделю до и еще неделю после... Антон Липовский: Это надо быть ответственным человеком, чтобы все всегда не забывать выполнять... Евгения Павловская: Да. Главное – не забывать, что должна быть «белая диета». Антон Липовский: А, еще «белая диета»? Про это вы нам не сказали. Анастасия Семенова: Вот, внимание. Евгения Павловская: Да, мы пропустили. Если вы провели процедуру отбеливания, то желательно в течение где-то 7 дней быть на «белой диете». То есть что нельзя? Ягоды, апельсины... Анастасия Семенова: Кофе... Евгения Павловская: Кофе. Все, что красится, нежелательно. Анастасия Семенова: А через трубочку можно кофе пить? Антон Липовский: Кстати, да, есть такой миф. Анастасия Семенова: Это все спрашивают. Евгения Павловская: Я знаю. Смотрите, современные отбеливающие системы говорят о том, что на самом деле уже 7 дней не нужно и в первые сутки-двое это самое важное. Антон Липовский: А лучше вообще воздержаться, естественно. Анастасия Семенова: Ну, два дня кофе не попить... Евгения Павловская: Можно потерпеть. Анастасия Семенова: Можно. Евгения Павловская: Неделю уже тяжело, но два дня можно. Антон Липовский: Ну просто два дня не просыпаться. Так. Евгения Павловская: Поэтому «белая диета» нужна. А если вы на домашнем отбеливании, то это курс, это будет уже не два дня, неделю, а это будет «белая диета» на протяжении всего курса отбеливания плюс неделя после. Анастасия Семенова: А вот домашнее отбеливание – как быстро можно получить результат? Евгения Павловская: Вы уже будете видеть результат после первой процедуры, но, конечно, он будет по нарастающей. Там тоже есть небольшие нюансы, что нужно аккуратно очень гель закладывать в капы, чтобы не вызвать ожог слизистой. Это минус домашнего отбеливания... Анастасия Семенова: То есть не переборщить с количеством, да? Евгения Павловская: Да-да-да. И плюс отбеливающий гель со всех сторон будет на зубе. Если, когда мы отбеливаем в клинике, это передняя поверхность, то там будет со всех сторон гель заходить. И особенно есть ночные отбеливания, там очень тяжело почувствовать момент, когда чувствительность сильная появляется. Анастасия Семенова: Вот спрашивают: «Ночное отбеливание сейчас прохожу – сколько можно по времени? До 12 часов?» – хорошо человек спит... Евгения Павловская: Да. Вообще, я бы ориентировалась на собственные ощущения. В какой-то момент вы чувствуете, что уже начинаются неприятные ощущения в зубах, – вот надо остановиться в этот момент. Антон Липовский: Мне кажется, об этом можно говорить долго, но нам придется остановиться. И что надо подчеркивать? Все-таки, даже если вы что-то хотите сделать дома со своими зубами, сначала нужно обратиться к специалисту. Евгения Павловская: Обязательно. Антон Липовский: Это важно, то, что мы услышали. Евгения, спасибо вам огромное! Анастасия Семенова: Спасибо огромное! Антон Липовский: Мы продолжим, но после выпуска новостей.