Антон Липовский: Сейчас мы самые животрепещущие темы, поскольку во времени эфирном все-таки ограничены, узнаем у Пономарева Сергея Александровича, заведующего педиатрическим отделением многопрофильного медицинского центра «UNIКлиник». Сергей Александрович, здравствуйте. Мария Карпова: Здравствуйте, Сергей Александрович. Сергей Пономарев: Здравствуйте-здравствуйте. Антон Липовский: Тема такая, достаточно трепетная. Давайте разбираться. Для начала давайте, вот аптечку мы уже упомянули... Давайте поймем, в какой возраст ребенка и что нужно с собой брать обязательно, вот из разряда «должно быть». Сергей Пономарев: Ну смотрите, считается, что в первые 2 дня ребенка вообще нежелательно выносить даже из помещения, где родился. Потом 7 дней не дольше 2-х часов он должен куда-то ездить. А после 7 дней, в общем-то, ребенок составляет практически одно целое с мамой, и если мама себя хорошо чувствует, если мама готова к каким-то приключениям, абсолютно спокойно ездит куда угодно, но до 2-х лет. Мария Карпова: Это касается даже перелетов? Сергей Пономарев: С перелетами тоньше и сложнее. В принципе, если на взлете и посадке мама ребенка кормит либо грудью, либо из бутылочки смесью, в общем-то, проблем никаких даже Всемирная организация здравоохранения не видит. Антон Липовский: То есть в принципе выбор между машиной, самолетом или поездом, а может быть, даже каким-то лайнером по воде, мы в принципе можем ни в чем себя не ограничивать? Сергей Пономарев: В плане здоровья – нет. В плане удобства здесь, конечно, сложнее, потому что в самолет надо взять достаточно много багажа, самолет – это аэропорты, это общение со многими людьми... Здесь вот уже начинаются тонкости. Конечно, в автомобиле гораздо комфортнее путешествовать с маленьким ребенком, потому что в любой момент можно остановиться, покормить, подгузники удобно поменять, никого вы при этом не стесняете, не отвлекаете из соседей по пассажирскому креслу... В автомобиле комфортнее, безусловно. Но если вы хотите путешествовать куда-то далеко, честно, до 2-х лет проблем никаких нет даже с самолетом. Антон Липовский: Сергей Александрович, пока мы не перешли к аптечкам... Мария Карпова: А что после 2-х лет происходит? Сергей Пономарев: А после 2-х лет ребенок уже побольше отрывается от мамы. Он гораздо более самостоятелен, поэтому несмотря на то, что разрешают даже авиакомпании не брать отдельное место, совет все-таки взять, чтобы просто больше комфорта вам было. Хотя в плане здоровья там даже, может быть, и попроще. Антон Липовский: Но после 2-х лет вообще обязуют взять отдельное место. Сергей Александрович, вот я исходя из этого как раз и хотел задать следующий вопрос. Вот та самая ситуация, когда вы уже поехали не на машине, прежде чем мы перейдем к различным аптечкам... Всегда же кто-то попадал в такой салон, когда есть один ребенок, который как будто бы всех сводит с ума, кричит-кричит-кричит... А есть ли какой-то вот рецепт этого ребенка успокоить? Или это очень индивидуальная история? Ведь у многих такой вопрос возникает. Сергей Пономарев: Конечно, история очень индивидуальная. Но рецепт простой – нужно, чтобы ребенок в этот момент спал. Антон Липовский: То есть максимально подгадывать... ? Сергей Пономарев: То есть подстраиваться под циркадные ритмы своего ребенка, брать билеты на самолет, если ваш ребенок совсем маленький, младенец, спит у вас больше днем, скажем так, то, значит, берем билеты на дневные перелеты; если он спит больше ночью, значит, на ночной перелет. И соответственно, ребенку не очень даем спать перед поездкой, не то что прямо совсем запретить, конечно, так нельзя, но поменьше, ограничить, пораньше разбудить, побольше накормить. Возможно, увеличить продолжительность без еды, т. е. сесть в самолет и там ребенка покормить. Обычно накормленный ребенок сразу засыпает, младенец. Мария Карпова: Да и взрослый тоже, чего уж... Антон Липовский: Большие дети. Сергей Пономарев: Поэтому если он будет спать всю дорогу, ну прекрасно, никому не будет мешать. Ну а так никто не застрахован. Мне как педиатру, в общем-то, сложно осуждать детей, которые кричат на весь самолет, поэтому мне не очень понятно, какие претензии: дети – это дети, надо радоваться. Антон Липовский: Радуемся. Мария Карпова: Антон, наверное, не так выразился – у нас тоже никаких претензий, конечно. Антон Липовский: Нет, претензий никаких нет абсолютно. Смотрите, аптечка. Какой она должна быть? Что с собой надо обязательно брать? И какие, не знаю, может быть, временные ограничения, связанные с питанием, с чем-то еще должны быть? Ваши рекомендации? Сергей Пономарев: Смотрите, жаропонижающие – обязательно, антигистаминный какой-то препарат – обязательно. Если ребенок чуть постарше, средства от ссадин, от ран, средства для промывания этих ссадин и ран, тот же самый мирамистин можно взять. Ну и в принципе все из самого главного. Если вы по России путешествуете, то, в общем-то, вам любая поликлиника, больница поможет в случае каких-то ЧП; если за границу, то страховка медицинская обязательна, в идеале расширенная, но сойдет даже в большинстве стран и обычная, стандартная страховка, она очень здорово помогает, выручает. По-хорошему, она во многих странах обязательна, ну и я советую. В большинстве стран по страховке вполне себе хорошая медицинская помощь. Все остальное, в общем-то, можно приобрести в аптеке. Если врач назначил, проблем не возникнет никакой. Мария Карпова: А в какую-нибудь экзотическую страну, где есть риск заразиться или получить укус от какого-нибудь насекомого, мне кажется, все-таки с маленьким ребенком родители не рискнут... Антон Липовский: Ну вот много сообщений... Сергей Пономарев: Вот как раз с совсем маленьким ребенком, я опять-таки повторяю, до 2-х лет, который получает грудь матери или смесь какую-то, вообще проблем особых никаких нет: он далеко от мамы не убежит, змею никакую за хвост не ухватит и т. д. А вот с детьми постарше – да; я бы до 5 лет как раз, наоборот, не рисковал всякие Индии и Пакистаны посещать. Мария Карпова: Ну вот да-да-да. Из Красноярского края сообщение: «Говорят, что до 3-х лет вообще лучше никуда не ездить. С маленьким, годовалым ребенком ездили отдыхать на местные озера. По пути сломалась машина, пришлось долго ждать на жаре, когда ее наладят; на озере ребенок получил небольшой солнечный ожог, несмотря на то что прикрывали и недолго были на солнце... Вот до 3-х лет не рекомендую», – это мнение нашего телезрителя. Сергей Пономарев: Давайте повторюсь: это по состоянию матери. Еще раз, ребенок до 2-х лет и мать – это почти одно и то же, одно целое. Если мать себя чувствует хорошо, мать готова к приключениям (давайте так это назовем), она спокойно с ребенком едет. Если матери на жаре плохо, если мать не способна дать ребенку на жаре какую-то прохладу, да, конечно, мы остаемся в комфортных условиях. Антон Липовский: Что касается солнца, как раз-таки там про небольшой ожог в этом сообщении тоже было. Отдельный вопрос – солнце, многие все-таки к пляжному отдыху обращаются. В зависимости от возраста ребенка как правильно ухаживать? Сергей Пономарев: Так же, как мама себя мажет солнцезащитными кремами, так она мажет и ребенка солнцезащитными кремами, под козырек. Панама на ребенке обязательна всегда, т. е. зимой шапка, летом панама что в городе, что на отдыхе, в общем-то, без разницы. Ну и следим за детьми, конечно же, на море на целый день его не оставляем. Более того, если вы из зимы в лето, например, перелетаете из холодного климатического пояса куда-то в тропики, то желательно первые 2–3 дня хотя бы с 12 до 16 часов особо из отеля не выходить, из кондиционированного помещения, потому что с 12 до 16 солнце особенно активно и риск получить какие-то тепловые ожоги, солнечные удары выше. Осторожно и аккуратно. Мария Карпова: Краснодарский край нам пишет, такой скорее, наверное, как совет даже это можно воспринять: «От нас до моря 270 километров. Возил семью только по ночам: все спят, а утром уже море. Если днем в дороге, то еда, то туалет, то укачало, то еще что-то». Сергей Пономарев: То же самое, и я о чем говорю: лучше планировать свои перелеты и поездки на автомобиле на то время, когда дети спят. Всем хорошо и комфортно. Антон Липовский: «Летела из Адлера, рядом был ребенок до года. Сначала все очень сильно напряглись, но все было тихо. Я даже ей спасибо сказала за такой комфортный перелет». Смотрите, что касается, кстати говоря, солнечных ванн. Насколько я знаю, совсем малышам жесткие ограничения есть, разве нет? Сергей Пономарев: Конечно. Антон Липовский: Это взрослым можно много, а... ? Вы сказали, в принципе вот спокойно только первые дни, но, насколько я знаю, у малышей вообще, в принципе до какого-то возраста очень жестко по солнечным ваннам, нет? Сергей Пономарев: Так и есть, но оно не отличается от нашего климата и т. д. Вы приходите к своему педиатру, педиатр вам рассказывает, что первый год вы гуляете, в принципе только кружевная тень должна быть у ребенка, т. е. хотя бы под деревом он загорает, давайте так назовем, а лучше под зонтиком, лучше под каким-то тентом; в коляске также какие-то ограничения, давайте так. Ну а после года, когда ребенок начинает пешком ходить, тоже опять-таки одежду обязательно, солнцезащитный крем обязательно, панаму обязательно, это что в Москве, что в Санкт-Петербурге, что в Дубае, разницы особой нет. Антон Липовский: Там солнце еще более жесткое... Спасибо! Пономарев Сергей Александрович с нами был на связи, заведующий педиатрическим отделением многопрофильного медицинского центра «UNIКлиник». Вообще, в целом, конечно, если вы не уверены, то как раз-таки вот к чему я вел, хороший совет – это обратиться к своему педиатру. Мария Карпова: Ну вот завершающее сообщение, пожалуй, еще прочитаем: «Племянница, когда летала в Турцию на отдых, говорила мне, что ненормальные родители берут с собой малышей. Потом сама летала с грудной дочкой в Анталию и я с ними». Антон Липовский: Отлично! Ну вот. Поэтому путешествуйте, главное – качественно подготовиться. Надеюсь, мы кому-то помогли. И вдобавок можно проконсультироваться со специалистами. Ну и хотелось бы немного в эту пятницу о мечтах поговорить.