Ольга Аржанцева: Красивая улыбка – это приятно. Но знаете, что еще важнее? Когда мы говорим о ровных зубах, речь идет не только об эстетике. Ведь неправильный прикус может незаметно разрушать наше здоровье, вызывать головные боли, стирать эмаль, нарушать сон и даже влиять на осанку. Сегодня разбираемся, почему выравнивание зубов – это инвестиция в организм, а не только в отражение в зеркале. Антон Липовский: Да, и все волнующие нас вопросы мы зададим нашему эксперту, у нас в гостях Яна Герасимова, врач-ортодонт. И, конечно же, мы ждем ваших вопросов, друзья, по-прежнему 8-800-222-00-14, телефон работает, можно позвонить, задать вопрос. Также MAX и, конечно же, 54-45 – номер для SMS-сообщений, все бесплатно, все в режиме реального времени. И тема, которую мы в прошлый раз недообсудили, хотели, и как раз зрители попросили Яну. Давайте начинать. Ольга Аржанцева: А мне хочется с комплимента начать. Яна, какая у вас красивая улыбка. Яна Герасимова: Спасибо большое. Ольга Аржанцева: Я любуюсь уже, наверное, минут десять. Антон Липовский: Это были мои слова, Ольга! Ну, все. Ольга Аржанцева: Ты можешь повторить. Яна Герасимова: Потому что я лечила себя на элайнерах. Ольга Аржанцева: Мы до этого обязательно... Антон Липовский: Хочется после этого встать и выйти, взяли и просто как будто кусок от меня оторвали. Ольга Аржанцева: Я думаю, знаешь, мы сейчас со спора «земляника против клубники» перейдем к спору «брекеты против элайнеров», но чуть позже. Антон Липовский: До сих пор еще идет? Подожди, подожди, давай по порядку. Ольга Аржанцева: Давай постепенно, да. Яна, давайте начнем все-таки с симптомов. Вот какие, кроме очевидных, говорят о том, что с прикусом есть проблемы? Мы же не пойдем к ортодонту, если визуально кажется, что у нас все хорошо. Антон Липовский: Особенно мужчины. Ольга Аржанцева: Да мужчины в принципе к никаким врачам просто так не ходят. Антон Липовский: Да, это правда. Яна Герасимова: Во-первых, очень важно посещать стоматолога каждые полгода. И именно врач-терапевт, это первый доктор, к которому попадает пациент, должен выявить, что есть какие-то проблемы. Если мы видим скученность, иногда мне пациенты говорят: «Меня моя скученность совершенно не волнует», но это же говорит о том, что пациенту сложно вычищать зубы, скапливается мягкий налет, твердый налет, это может приводить к воспалению десен, кровоточивости – это первый признак пародонтита, а это все негативно сказывается на желудочно-кишечном тракте, на сердечно-сосудистой системе, поэтому гигиена – это номер один. И именно врач-терапевт говорит: «Вы знаете, я вижу у вас трещины на зубах, я вижу, что у вас есть стираемость, а не сходить ли вам к врачу-ортодонту?». Потому что также еще оголение шеек зубов, рецессии десны, что визуально пациент может видеть, а может не обращать внимания, а у него также может появиться повышенная чувствительность на холодное, на кислое, и я пациенту говорю: «Если сейчас вы видите визуально этот свой дефект, то через какое-то время вам зимой будет сложно вдохнуть холодный воздух или съесть мороженое». Поэтому это вот эти все первые признаки – стираемость, трещины на зубах, рецессии – это говорит о том, что нужно бежать к ортодонту. Ольга Аржанцева: Хорошо. С какого возраста нужно это делать, если мы говорим о детях? Когда нужно его впервые показать ортодонту? Яна Герасимова: Как я обычно приглашаю детей, своих пациентов на осмотр, когда начинает прорезываться первые постоянные зубы, это где-то в районе шести лет. А вообще родители должны замечать, что в возрасте от четырех до шести лет между зубами должны появляться тремы – промежутки, это говорит о том, что челюсть хорошо растет. Ольга Аржанцева: А если не появляются, значит, это сразу сигнал идти к ортодонту? Яна Герасимова: Сигнал идти к ортодонту, да. Антон Липовский: Скрытые проблемы с прикусом, давайте, наверное, с этим разбираться, потому что сейчас как будто бы этому стали действительно, мне кажется, все замечают, уделять больше внимания. Когда мы вообще должны понять, что с прикусом что-то не так? Потому что многие же определяют визуально, зубы почистили, улыбнулись сами себе в зеркале, вроде все нормально. Ольга Аржанцева: Все ровно, красиво. Антон Липовский: Но на самом деле врачи пугают, говорят, что неправильный прикус – это вообще последствия серьезной цепочки каких-то больших заболеваний. Яна Герасимова: Конечно. Если зубы стоят скученно, если зубы неправильно смыкаются, это приводит к тому, что происходит неравномерное распределение жевательной нагрузки. Мышцы начинают неравномерно дожимать ту или иную сторону, отсюда у нас могут возникать головные боли, суставные боли, сейчас это очень распространено. Очень многие пациенты приходят с жалобами на то, что у них щелкает, хрустит, что у них болят мышцы, что они сжимают зубы либо днем, либо во сне. Опять же, неправильный прикус может приводить к вынужденному положению головы. Кто-то наклоняет голову в сторону, кто-то вытягивает ее вперед, чтобы освободить дыхательные пути. Это тоже очень важно, потому что неправильный прикус... Антон Липовский: То есть прикус даже на дыхание влияет? Яна Герасимова: Очень сильно влияет на дыхание, потому что неправильное положение нижней челюсти приводит к сужению дыхательных путей, наш мозг недополучает кислород, в связи с этим плохой сон, утомляемость на работе, отставание в школе, поэтому это очень важно. И как раз мы все это должны выявить на первичной диагностике, когда пациенты приходят к нам в кабинет. Ольга Аржанцева: Я слышала, что прикус даже на осанку влияет. Яна Герасимова: Безусловно. Ольга Аржанцева: То есть вот так глобально? Яна Герасимова: Глобально, да. Поэтому я очень многих своих пациентов обязательно отправляю к остеопату. Ольга Аржанцева: А может ли неправильный прикус вызывать какие-то хронические заболевания? Яна Герасимова: Прямо хронические заболевания всего организма, безусловно, взаимосвязь какую-то найти можно, но в целом, если у нас есть какие-то проблемы с жеванием, то это может приводить, например, к хроническим заболеваниям височно-нижнечелюстного сустава или к воспалению в мышцах, или тот же самый пародонтит, то есть все это влияет одно на другое. Ольга Аржанцева: Понятное дело, что прикус влияет и на форму лица, да, то есть с точки зрения эстетики часто приходят менять прикус? Яна Герасимова: Приходят, конечно. Запрос такой сейчас очень часто, потому что хотят пациентки улучшить свой внешний вид. Многие говорят, что мы понимаем, что с возрастом какие-то, если сейчас молодость все украшает, то с возрастом могут какие-то проблемы выявляться, поэтому пациенты обращаются и с этой жалобой. Антон Липовский: Вот пишут, сообщение: «Как определить, что самому», если так все сократить, «как самому определить, что пора к специалисту?», потому что мы же говорим про какие-то явные дефекты, но если ничего явного нет? Или это мы все-таки опять возвращаемся к теме профилактики? Яна Герасимова: Конечно, профилактика – номер один. Пожалуйста, это всего лишь несколько минут вашего времени. Если вы раз в год сходите к ортодонту, раз в полгода сходите к терапевту, потому что визуально вы не можете сами определить, что есть какая-то проблема. А если эта проблема есть, и она не видна, и ее запустить, то мы потом можем сталкиваться с более серьезными проблемами, которые уже и решаются более сложными способами, и за это приходится и больше платить. Ольга Аржанцева: А часто ли к вам приходят пациенты, которым на самом деле не нужна никакая помощь ортодонта? Много ли людей с правильным прикусом? Потому что я, честно сказать, слышу только в основном, что у всех есть какие-то проблемы, те или иные. Яна Герасимова: Действительно у очень многих пациентов есть проблемы. Вот так, чтобы я говорила пациенту: «У вас все так прекрасно, живите», такие случаи бывают, но не так часто. Ольга Аржанцева: То есть все-таки нужно задуматься о том, даже если у вас все идеально визуально, все-таки пойти и проверить? Яна Герасимова: Да, и ко мне часто приходят пациенты, которые говорят: «Вы знаете, я думал, что у меня все хорошо, но ваш коллега-терапевт отправил меня к вам». И тут мы действительно выявляем очень много. Ольга Аржанцева: Как много людей готовы действительно взяться за решение этой проблемы? Яна Герасимова: То, что я вижу по своей практике, я стараюсь донести пациентам о важности этой проблемы, мы проводим полноценную диагностику. И сейчас люди охотно вкладываются в свое здоровье, потому что действительно инвестиция в будущее. Антон Липовский: Сообщение из Адыгеи хорошее: «С рождения из-за хронического тонзиллита дышу через рот и действительно развился обратный прикус, выросла большая челюсть, с детства дразнили. Сейчас уже, что называется, "до лампочки"». Вопрос серьезный, как мы видим, но как раз про специалистов есть другое сообщение: «Одни говорят одно, другие – другое. Что делать?» А ведь каждый прием, как правило, платный, потому что иногда нет времени попасть, но мы знаем, что записи в некоторых регионах действительно расписаны на недели. Яна Герасимова: Да. Антон Липовский: Что, ходить по два-три приема к разным специалистам, чтобы составить какую-то общую картину? Потому что тут некоторые пишут, что ходили к двум разным врачам, получили разные рекомендации. Яна Герасимова: Получили три разных мнения. Антон Липовский: Да. Яна Герасимова: Да, к сожалению, так бывает, что не сразу удается найти своего доктора, своего специалиста. Но если пациент действительно предъявляет какие-то жалобы, если его это беспокоит, то нужно все-таки найти своего доктора, которому ты доверишься и который решит все твои проблемы, это очень важно. Антон Липовский: Хорошо. Ольга Аржанцева: Вопрос еще от нашего зрителя: «Подскажите, пожалуйста, при выявлении скученности зубов и множественных кист челюсти, какой синдром, красный флаг обязан проверить ортодонт, чтобы лечение не навредило пациенту?». Яна Герасимова: Ортодонт должен привести полноценную диагностику перед началом лечения. Мы сканируем пациента, мы изготавливаем модели, мы гипсуем пациента в артикулятор, мы обязательно делаем компьютерную томографию. Мы оцениваем положение челюсти, мы оцениваем объем костной ткани вокруг зубов, потому что в конечном итоге мы двигаем эти зубы в костной ткани. Мы оцениваем состояние височно-нижнечелюстного сустава. И есть еще такие более широкие исследования, обследования, которые выявляют и напряжение в мышцах, и положение дисков в височно-нижнечелюстном суставе. То есть исследований очень много, и мы, конечно, начинаем с какого-то базового и уже потом начинаем раскручивать этот клубок, чтобы уже поставить хороший, правильный диагноз и провести качественное лечение. Ольга Аржанцева: Давайте о лечении сейчас поговорим. Как мы уже сказали, что такой великий спор не только между специалистами, но и пациентами. Все-таки брекеты, элайнеры, трейнеры, миофункциональные аппараты. Что из этого действительно работает? Или работает все? Яна Герасимова: Все по показаниям. Ведь вспомните, еще несколько лет назад мы снимали слепки пациентам и делали просто один панорамный снимок, а сейчас мы сканируем, а сейчас мы делаем компьютерную томографию, и сейчас мы можем планировать лечение виртуально в компьютере, и именно таким образом мы лечим пациентов на элайнерах. То есть что это значит? Элайнер – это инструмент для перемещения и выравнивания зубов и исправления прикуса. Загрузив все данные в компьютер, мы перемещаем зубы в специальной программе. Если мне нужно, я двигаю коронку зуба, если мне нужно, я двигаю корень зуба в то правильное положение. И я демонстрирую этот конечный результат пациенту. Я также могу пациенту показать: видите, что здесь недостаточно окклюзионные контакты, поэтому вам нужно пойти после ортодонтии к врачу-ортопеду. Здесь недостаточное место, например, для имплантата. Если ранее зуб был потерян, и зубы наклонились, то мы должны создать эти условия, чтобы мои коллеги поставили там имплантат и потом коронку. И все это визуально, наглядно мы демонстрируем пациенту. И самое главное, мы отвечаем на его важный вопрос: «Доктор, а сколько будет длиться мое ортодонтическое лечение?». Ольга Аржанцева: Вы можете с точностью спрогнозировать? Антон Липовский: Сейчас давайте просто резюмируем, вот к данному моменту. Получается, теперь программа просчитывает все: и какими должны быть элайнеры, сколько будет длиться лечение, и мы можем практически историю каждого зуба прописать? Яна Герасимова: Конечно. То есть программа прописывает, сколько нужно шагов для того, чтобы передвинуть зуб в нужное нам положение. Это не то, что прописывает программа, это на основании всех диагностических данных в специальном софте я перемещаю зуб, используя протоколы и используя вот эти все правильные движения. И я вижу, чтобы переместить зубы в тот правильный прикус, который я хочу получить, мне нужно столько-то стадий. Каждая стадия соответствует одной паре элайнеров. Антон Липовский: До чего дошел прогресс. Мы этого не знали. Яна Герасимова: И, соответственно, зная, сколько есть у нас стадий, мы можем посчитать, сколько пациент будет носить элайнеры, потому что каждая пара носится около 10-12 дней, но это на усмотрение доктора. Поэтому, если пациент приходит уже после диагностики, мы ему показываем его виртуальный план лечения, мы ему показываем, как будет выглядеть его будущая улыбка, и мы видим, что здесь, например, нужно 20 или 30 пар элайнеров, мы ему, соответственно, можем сказать, сколько будет длиться лечение при условии, что пациент будет выполнять все рекомендации доктора. Антон Липовский: Ничего себе. И я так понимаю, что процент вероятности ошибки у программы минимальный? Случалось такое, что корректировку после программы еще приходилось совершать? Яна Герасимова: Смотрите, лечит не программа, это очень важный момент, лечит ортодонт. Он просто использует этот софт для перемещения зубов, то есть это просто инструмент для того, чтобы мы двигали зубы. То есть, если врач понимает, как и куда он что двигает, если все эти движения будут предсказуемыми, соответственно, пациент будет носить элайнеры 22 часа в сутки, то результат будет такой, как мы запланировали виртуально. Безусловно, всегда есть какая-то погрешность, потому что... Антон Липовский: Индивидуальные особенности, в конце концов. Яна Герасимова: Индивидуальные особенности, конечно. Точно так же, как с брекетами. Зуб какой-то перемещается хуже, медленнее. Мы, может быть, переклеим брекет, или мы сделаем изгиб на дуге, или мы резиночку сильнее натянем, или пружинку какую-то поставим. То вот такая погрешность в элайнерах, которая тоже может быть, мы их потом корректируем, дозаказав дополнительный набор. Но всегда дополнительного набора в разы меньше, чем основного набора. Ольга Аржанцева: Да, Яна, давайте мы сейчас примем звонок, Татьяна из Московской области к нам дозвонилась. Татьяна, здравствуйте, какой у вас вопрос? Зритель: Здравствуйте. Доброе утро, добрый день. Антон Липовский: Здравствуйте. Зритель: Скажите, пожалуйста, что делать? У меня дочка четыре месяца назад упала, была переломана верхняя челюсть. Поставили шины, прошло четыре месяца, конечно, шину сняли. Консультацию стоматолога, как могли, по месту жительства получали, но результатов нет. Передние верхние четыре зуба до сих пор подвижны. И кусать, например, яблоко, ну, зефир – можно, а вот яблоко – не получается, болезненно и зубы подвижны. Что делать? Скажите, пожалуйста, какая судьба теперь у моей дочки с этими зубами? Антон Липовский: А сколько ей лет? Зритель: Пятьдесят. Антон Липовский: Пятьдесят, то есть мы говорим про взрослого человека. Зритель: Да. Антон Липовский: Спасибо за ваш звонок. Яна Герасимова: Смотрите, несмотря на то, что было проведено шинирование челюсти, все равно сопоставление зубных рядов могло быть некорректным. И на эти зубы, как один из вариантов, я просто предполагаю, вариантов может быть множество, может быть, есть первичный нежелательный контакт, тем самым эти зубы испытывают повышенную нагрузку, поэтому сохраняется подвижность. Всегда мы должны обратиться к врачу-стоматологу, чтобы выявить все вот эти нежелательные нагрузки на зубы. Потому что действительно, если будет сохраняться подвижность, это может привести к воспалению тканей вокруг зубов. Поэтому только делаем рентгеновские снимки, идем к специалисту, идем к врачу-терапевту, начинаем с него. Ольга Аржанцева: Есть еще один вопрос: «Мне выровняли зубы брекетами, но прикус сместили, теперь кривой и зубы нижние не посередине». То есть, как я понимаю, кривой прикус, зубы нижние не посередине. «Ортодон платный. Выпрямлял три года. Мне 30 лет. Теперь что делать?». Антон Липовский: Ого, вот это ситуация. Ольга Аржанцева: Идти к другому? Антон Липовский: Я вижу по взгляду Яны, она сама сейчас перерабатывает эту информацию, что с этим делать. Ольга Аржанцева: Зубы выровняли, прикус, соответственно, сделали... Антон Липовский: Еще и платно, да, то есть тут комбо. Яна Герасимова: Слушайте, но опять же очень сложно сказать, по какой причине не совпадают центральные линии между верхней и нижней челюстью. Может быть, причина скелетная. Я очень часто, когда изучаю компьютерную томографию своих пациентов, я вижу, что у нас челюсти асимметричны. То есть может быть разное тело, разная ветвь, может быть, даже мыщелки находятся на разном уровне в черепе. Поэтому отсюда у нас и возникает асимметрия, которая может беспокоить пациента. Я всегда говорю, что разговаривайте со своим доктором, задавайте ему вопросы, если вас что-то беспокоит, пусть врач ответит на них, пусть он вас успокоит. По какой причине? У него не получилось или, может быть, так должно быть? А может быть, зубы просто разной ширины с левой и с правой стороны, и такое тоже бывает. Антон Липовский: Очень частый вопрос и в MAX, и на нашем SMS-портале, конечно же, про стоимость. Понятно, что лечение зубов, особенно такое масштабное лечение, это процесс не очень дешевый. И пишут в том числе про пенсионеров, какие льготы и что вообще можно по ОМС сделать, потому что все-таки выравнивание зубов входит, не входит, вот как раз про это вопрос. Яна Герасимова: Слушайте, но сейчас ОМС, мне кажется, у нас очень хорошо развита в стране. И вы можете обратиться, опять же, по страховке в свою поликлинику, по месту жительства или, может быть, которая вам больше всего нравится, и задать вопросы, что входит в страховку, что не входит в страховку, что покрывается. Какая-то базовая помощь, безусловно, лечение зубов. Что касается ортодонтического лечения, я думаю, что здесь все очень индивидуально. Потому что зачастую ортодонтия требует дорогостоящего оборудования, такого как и элайнеры или брекеты. Поэтому здесь уже вопрос индивидуально должен, наверное, рассматриваться. Ольга Аржанцева: Еще вопрос от зрителя: «Есть ли связь между прикусом и косолапостью?» Антон Липовский: Ого! Яна Герасимова: Теоретически, это все может влиять на осанку, потому что, опять же, неправильный прикус, как я уже говорила, может влиять на положение головы. Мы видим, выявляем на рентгеновском снимке изменения в области шейного отдела позвоночника, какие-то могут быть ротации шейных позвонков, это приводит к тому, что голова куда-то наклоняется. И чтобы сохранять равновесие, у нас могут быть изменения в плечевом поясе, в поясничном. Поэтому надо ходить... Ольга Аржанцева: А генетически может передаваться неправильный прикус? Яна Герасимова: Да. Есть, безусловно, такие патологии, которые, если мы видим, что у мамы или у папы какая-то выраженная патология прикуса, мы можем предположить, что у ребенка будет что-то похожее. Антон Липовский: Галина из Москвы нам дозвонилась. Здравствуйте, Галина. Ольга Аржанцева: Здравствуйте. Зритель: Доброе утро. Хотела бы уточнить, есть ли смысл заниматься ортодонтией, если мне уже 77 лет? Я знаю, что у меня проблемы, но ортодонтов в поликлинике нет, и только теперь уже я поняла, что этим надо было бы заниматься, беспокоит, очень много проблем. Кисты появились, уже не одна, и делали операцию даже два года назад, сейчас опять появились. Все это, я так понимаю, связано с неправильным прикусом? Или я неправа? Антон Липовский: Галина, спасибо, спасибо за ваш вопрос. Вообще до какого возраста стоит заниматься этим процессом? Яна Герасимова: Такого прямо ограничения нет. Главное, чтобы пародонт был крепкий, потому что мы перемещаем зубы в костной ткани. И если у нас зуб крепко стоит в костной ткани, если хороший связочный аппарат, если есть показания, потому что у меня было в практике несколько прямо взрослых пациентов, мы их готовили именно к протезированию. Какие-то зубы отсутствовали, и нам нужно было немножечко развернуть, создать хорошую опору, поддержку, чтобы уже потом взрослый пациент пошел к врачу, хирургу и ортопеду. И уже эти доктора нормализовывают прикус. Антон Липовский: Но вот 77 лет. А стоит в итоге заниматься? Или лучше не надо? Потому что есть ведь процессы, которыми лучше не заниматься в определенные периоды. Яна Герасимова: Конечно. Во-первых, опять же, все индивидуально мы рассматриваем. Но, может быть, в этом возрасте нужно просто поддерживать здоровье зубов. Соблюдать гигиену полости рта, о которой я постоянно говорю, чтобы были здоровые десны, чтобы не было кровоточивости, чтобы зубы были здоровые, чтобы не было кариозных процессов. И, может быть, какая-то достаточная пришлифовка или достаточное протезирование, и тем самым мы еще продлим жизнь нашим зубам. Ольга Аржанцева: Обязательно ли все зубы лечить перед тем, как к вашему лечению приступать? Яна Герасимова: Обязательно, конечно. Ольга Аржанцева: То есть с кариесом вы не возьмете на лечение зубы? Яна Герасимова: Это неправильно, потому что, во-первых, если мы говорим про лечение на элайнерах, зубы должны быть все идеально вылеченными. Элайнеры изготавливаются четко по форме зубов. То есть, если в процессе ортодонтического лечения вдруг зуб заболит, и придется его лечить, и поменяется анатомическая форма зуба, то элайнер просто может не сесть. Ольга Аржанцева: Тогда и переделывают элайнер? Яна Герасимова: Поэтому придется переделывать элайнер или восстанавливать зуб временно, просто замазать, грубо говоря, полость, чтобы элайнер доносить. Поэтому всегда санация должна быть на первом месте перед любым лечением. Ольга Аржанцева: Еще одна больная тема, сейчас ее затронем. Оголяются шейки зубов, как понимаю, это рецессия. Яна Герасимова: Рецессия, да. Ольга Аржанцева: Вот что в этом случае делать? Вот пишут, что брекеты носили, но все равно с прикусом что-то не то, оголяются шейки зубов. Что делать? Яна Герасимова: Во-первых, когда я выявляю рецессию у своих пациентов до начала ортодонтического лечения, мне нужно посмотреть, а почему происходит рецессия. Либо корень неправильно стоит в костной ткани, очень близко к кортикальной пластинке, очень близко к слизистой, и тогда мне нужно его углубить в глубину костной ткани, распределить правильно жевательную нагрузку, и в некоторых случаях рецессия даже сама закрывается. В некоторых случаях, когда рецессия сильная, большая, выраженная, тогда я приглашаю на консультацию свою коллегу, врача-пародонтолога. Она создает хороший объем слизистой в области этого зуба, который нам нужно перемещать. Ольга Аржанцева: Это уже операция? Яна Герасимова: Это операция, да, то есть она закрывает рецессии. И дальше я уже спокойно перемещаю зубы в костной ткани. Ольга Аржанцева: А можно обойтись только, условно, этой операцией, если, допустим, нет визуальных проблем с зубами, но есть рецессия? Просто сделать эту операцию по увеличению десны и больше прикусом не заниматься? Или все равно будет проблема возвращаться? Яна Герасимова: Смотрите, есть такие пациенты, которые просто оперируются, но ничего не делают с прикусом. Мы их просто предупреждаем, что возможен рецидив, он может быть через год, может быть через пять лет, потому что не решена основная проблема. А основная проблема – это, как правило, неправильная нагрузка и прикус. Антон Липовский: Смотрите, какое хорошее сообщение из Ростовской области, им предлагаю завершить нашу беседу: «Мне 78 лет, хожу к стоматологу-протезисту с 55, довольна очень. Да, платно, да, дорого, но ем и всякий раз говорю "спасибо"», – пишет нам Людмила из поселка Шахты. Вот и такая хорошая история, видите? Профилактика, гигиена и, соответственно, уход и любовь к своим зубам. Друзья, мы, надеюсь, ответили на большую часть ваших вопросов. Яна Герасимова, врач-ортодонт, любите зубы, заботитесь о них, и они ответят вам взаимностью. Мы вернемся сразу после новостей. Яна Герасимова: Спасибо.