Петр Кузнецов: Друзья, сегодня 25 октября, понедельник, 18:48 на часах. Несколько минут назад я покинул Останкино. То есть, как вы уже, наверное, поняли, мы после того, как отведем собственно утренний эфир, остаемся в редакции где-то еще на полдня для того, чтобы подготовить материалы, подготовить следующее утро, что-то вычитать, что-то придумать и так далее. В общем, почти в 7 вечера мы выходим на улицу. И что мы там видим? Ничего не видим. Спасибо фонарям – хоть что-то, конечно, можно рассмотреть в этой кромешной тьме. Остается только доехать домой, поесть и есть спать. Мария Карпова: Всем привет! Я иду с работы домой. Сейчас полседьмого вечера. Я встала в лучи витрины магазина, потому что если я сейчас пойду дальше, меня просто не будет видно. Вот так. И меня не видно! * * * Петр Кузнецов: А это уже вторник, 26 октября, 5:53. Я только что приехал на работу. Вот точно такая же темнота. Мне кажется, даже темнее. Ну, спасибо Останкинской башне. Мария Карпова: Привет! Раннее-раннее утро, 5:45. Я уже в Останкино, на работе. Сейчас покажу вам кое-что красивое. Меня, кстати, тоже видно. Наша башня в темноте. * * * Петр Кузнецов: Что мы хотели сказать? Да мы все уже показали. Мария Карпова: Мне кажется, можно даже ничего больше не говорить. Петр Кузнецов: Вы понимаете, что света белого мы не видим. Все для вас. Мария Карпова: Как большинство, я думаю, жителей нашей страны работают в таком же или похожем графике. Между прочим, нехватка солнца отрицательно сказывается на здоровье человека, потому что благодаря солнечному свету человеческий организм производит, например, серотонин. Этот гормон еще называется гормоном радости. Мы можем в депрессию с тобой впасть, Петя. Петр Кузнецов: Узнаете себя, уважаемые телезрители? Вам тоже солнца, особенно сейчас, не хватает? Напишите: 5445. Или звоните в прямой эфир: 8-800-222-00-14. Мария Карпова: У нас в студии гость – Катя Янг, терапевт-эндокринолог. Она сейчас поможет нам разобраться со всем этим, так ли это плохо. Петр Кузнецов: Здравствуйте, Катя. Катя Янг: Здравствуйте, здравствуйте. Петр Кузнецов: Может быть, нас как-то выручают вот эти фонари, вот этот естественный свет, который нам заменяет… ой, искусственный свет, который заменяет естественный? Видите, я его уже даже естественным назвал. Мария Карпова: Если фонариком посветить на Петю, станет ли он веселее? Катя Янг: Так привыкли. Петр Кузнецов: Да, так привыкли, правда. Это наше солнце. Катя Янг: К сожалению, к сожалению, рассчитывать на софиты в отношении улучшения здоровья не приходится, потому что, действительно, солнечные лучи помогают нам не только в выработке серотонина, но и жизненно важного витамина, а на самом деле гормона, витамина D. Мария Карпова: Просто мне кажется, что витамин D в последнее время стал какой-то очень модной темой. Все по нему сходят с ума, все бегут в поликлиники, в компании, сдают этот витамин D. То есть это действительно так важно? Это не просто модно, а это важно? Катя Янг: Это и модно стало, я соглашусь с вами. С одной стороны, здесь есть большие плюсы, потому что люди начинают узнавать об этом жизненно важном… Мария Карпова: Ну, хотя бы заботиться о себе. Катя Янг: Я еще раз подчеркну: это даже не витамин, а гормон. Потому что рецепторы к этому витамину есть буквально в каждой ткани нашего организма. То есть в любой клеточке нашего тела гормон D, витамин D оказывает положительное влияние. Действительно, сейчас, так как он зависим от солнечного облучения, влияние ультрафиолетового облучения на его синтез в нашем организме доказано, мы не можем находиться без достаточно должного уровня в нашем организме. Мария Карпова: Я попробую вам возразить. У меня есть знакомая живет… ну извините, на Канарах она живет. Она приехала сюда, сдала анализ на витамин D – и он у нее оказался на каком-то просто самом низком уровне. Ну понятно, что солнца у нее предостаточно. Катя Янг: Это классическое заблуждение по поводу того, что солнце – это гарантия, что витамина D будет достаточно. Здесь столько нюансов! Очень важна широта, где человек проживает, и угол попадания солнечных лучей на кожу. Вот тогда, если будет правильный угол, правильная широта, ближе к экватору, то тогда, действительно, человек может быть уверен, что, подставив ладошки к солнцу, он получит вот эту дозу необходимую витамина D. Остальные ситуации… Да, очень много пациентов приходят и говорят: «Вот мы приехали с курортов, мы приехали из солнечных стран, но не сильно-то и поменялось». Поэтому правильное питание. Нам нужно еще обеспечить условия усвоения витамина D, не только синтез. Некоторые принимают его в виде витаминов и тоже не получают должного результата. Почему? Потому что не очень хорошо работает жировой обмен, не очень хорошо работает желчный пузырь. Нам нужно обязательно… Жирная пища, как ни странно, нужна для того, чтобы витамин D усвоился по максимуму. Петр Кузнецов: Хотя казалось бы. Маша, можно вопрос тебе задам? Мария Карпова: Конечно. Петр Кузнецов: Подруга же просто так обратилась? Или она почувствовала какие-то ухудшения? Мария Карпова: Нет, потому что это стало тоже модно. Я тоже сдавала в свое время. Петр Кузнецов: Вопрос. Ничего человек не замечает, ухудшений здоровья нет. Идет проверяться – а у него на низком уровне витамин D. Катя Янг: А это тренд современности, я согласна. Петр Кузнецов: То есть он не дает о себе знать, да? Нет-нет, снижение не дает о себе знать? Катя Янг: Да еще как дает! Просто тренд современности, тренд современного человека, что он усталость не замечает. Петр Кузнецов: А-а-а! Катя Янг: Мы живем в какой-то сумасшедшей гонке, что мы давно забыли о том, что такое нормальное качество жизни. И не норму, усталость… «Ну, все же устают. Все же работают. Это же нормально – вечером чувствовать так, как будто батарейка разрядилась до нуля». Так не должно быть. Мария Карпова: Так не должно быть. Катя Янг: Мы можем чувствовать на самом деле в норме легкую усталость, но это не должно сказывать на нашем сне, на нашем аппетите, на наших эмоциях. И витамин D, на самом деле его дефицит очень коварен. Усталость – это одно из проявлений. Мария Карпова: А еще как? Вот как внешне это может проявляться? Не знаю, волосы выпадают, ногти ломаются. Как? Катя Янг: Внешне? Да, действительно, тусклый цвет лица может быть, сухость кожи, иммунитет начинает страдать очень сильно, предрасположенность к вирусам становится выше, легче простудиться, легче заболеть. Нарушается углеводный обмен, вообще все виды обмена. И самое страшное, что от витамина D зависит старт таких грозных заболеваний, они называются аутоиммунными заболеваниями, когда наше тело вдруг начинает наш организм воспринимать как чужеродный и вырабатывать антитела против тех или иных тканей. Мария Карпова: Давайте окончательно испугаем наших зрителей. Что это за заболевания? Катя Янг: Аутоиммунные заболевания. Наши клетки крови способны вырабатывать антитела. В целом это защитная роль наших клеток крови, то есть чтобы мы боролись с вирусами, бактериями, какими-то чужеродными токсинами. Но бывает такая ситуация, что собственные клетки организма начинают восприниматься как чужеродные. Мария Карпова: Страшно… Катя Янг: А витамин D нас очень сильно от этого защищает. Петр Кузнецов: Маша, мы и без аутоиммунных заболеваний кое-кого напугали. «Мятые вы какие-то», – Нижегородская область пишет, реагируют на ролик. Мария Карпова: Ну, мне точно не хватает… Петр Кузнецов: А вы тоже снимите ролик, нам отправьте, мы тоже его обсудим в эфире. С утра, когда на работу идете… Мария Карпова: А это потому, что у меня действительно не хватает витамина D. Я сдавала анализ, он у меня тоже на самом низком уровне. Петр Кузнецов: Мятенькая? Ну, ты не мятая. Мария Карпова: Поэтому мятая. Петр Кузнецов: И пишут, что нас надо пороть в бане веником, чтобы мы не были мятые. И еще один совет: «Мне солнца хватает летом с избытком», – Ростовская область. «Сейчас попью чаек и пойду пасекой заниматься. С утра солнце и тихо». Мария Карпова: Выслушаем еще Наталью из Красноярского края. Наталья, здравствуйте. Зритель: Здравствуйте. Вы знаете, мои дети родились в Греции, папа грек. Младший сын даже в России не был. То есть солнца там очень достаточно. Но у него нехватка витамина D. Конечно, видимо, играет градус роль, как говорят. К экватору Греция не ближе. И у них даже есть такое заболевание, у многих греков при 300 солнечных днях в году. И называется это, по-моему, я не знаю, стигма… сигма… нет, стигма, наверное. И перед тем как выйти замуж и зачать ребенка, они проверяются на витамин D, иначе может быть типа кретина что-то, ну, нездоровый ребенок. Петр Кузнецов: Батюшки! Мария Карпова: Пугаем зрителей прямо по полной программе с утра! Петр Кузнецов: У них даже, наверное, кольца в виде буквы D. Мария Карпова: Да-да, это тоже есть. Есть еще такая, если можно выразиться, завиральная идея, что надо ходить в солярий. Получаешь какое-то излучение, эти якобы солнечные лучи – и тоже восполняется недостаток витамина D. Катя Янг: Ну, такая себе идея, потому что ультрафиолетовые лучи в солярии… Вторая сторона медали все равно есть – все-таки агрессивное воздействие солярия, на мой личный взгляд, более вредное, чем потенциальная порция… Можно с продуктами, в конце концов, получать витамин D. Здесь несколько условий можно соблюсти. В приеме пищи должен быть жир, потому что, чтобы усвоить жирорастворимый витамин D, нам нужно, чтобы жирная пища… выделилась желчь. Тогда все жирорастворимые субстанции, в том числе витамин D, будут усваиваться. Мария Карпова: Жирная рыба, жирное мясо? Петр Кузнецов: Рыбий жир в капсулах тоже можно? Катя Янг: Который содержит витамин D в том числе. Мария Карпова: В том числе, да. Катя Янг: Некоторые продукты просто сами по себе богаты витамином D. Мария Карпова: Например? Катя Янг: Например, яйца. Например, печень трески. Рыба. Мяса, как ни странно, особенно коров, которые паслись на солнышке. Петр Кузнецов: Сейчас заплачет. Ну, ей жалко все время просто животных. Слушайте, Катя, а другие витамины не восполняют? Я вот «цэшку» сегодня закинул, что называется. Нет, никак? Катя Янг: Никак. К сожалению, витамин C никак не выполняет уровень витамина D. Петр Кузнецов: Ну, не только он. Я просто на примере. Нет? Катя Янг: Витамин D может восполнить либо еда, либо непосредственно витамин D в препаратах. Мария Карпова: То есть если мы пьем в препарате витамин D, мы еще должны соблюдать правильный режим питания, да? А какие еще препараты можно пить с витамином D, чтобы он лучше усвоился? Ну не знаю, например, цинк или еще какой-то другой витамин. Петр Кузнецов: Усилить эффект. Мария Карпова: Да, усилить эффект. Катя Янг: Классика – это магний. То есть это прямо «мы с Тамарой ходим парой». С витамином D они друг друга очень хорошо дополняют. И после 40 лет я бы обязательно рекомендовала к приему витамина D… Кстати, этот препарат имеет побочные эффекты, витамин D, и нужно это обязательно учитывать, а не бездумно, потому что это модно. Большие дозы сейчас очень популярные. Мария Карпова: Мы уже говорили, что мы не занимаемся телемедициной. Катя Янг: Да-да-да. И вот этот популярный тренд, что витамин D модный, надо принимать – с одной стороны, это правильно, но принимать надо тоже грамотно. Поэтому после сорока важно витамин D принимать с витамином К. Это тоже жирорастворимый витамин, который профилактирует… Витамин D что может? Тащить кальций из косточек. И чтобы этот кальций не отложился в сосудах почек, просто в сосудах и не навредил, нужно уравновешивать действие витамина D с помощью витамина К. И с учетом того, что после сорока уже… А остеопороз очень помолодел! Обмен кальция после сорока нарушается. Обязательно в паре с витамином D нужен витамин К. Мария Карпова: У нас еще один звонок, Людмила. Зритель: …ему нельзя витамин К. Петр Кузнецов: Людмила, подождите! Стоп, стоп, стоп! С самого начала. Вы вот только сейчас в прямом эфире оказались. Мария Карпова: Здравствуйте. Давайте поздороваемся. Петр Кузнецов: Историю снова, пожалуйста. Зритель: Скажите, если у меня сын сердечник и ему противопоказан витамин К, у него была операция открытая, то как же тогда принимать витамин D? Какие еще? Петр Кузнецов: Без К, наверное, да? Катя Янг: Ну, во-первых, с доктором обсудить, действительно ли ему это противопоказано, потому что сердечник – это, скажем, очень общая история. Во-вторых, здесь идет вопрос дозировки. Опять же это нужно обсудить с лечащим доктором. Мария Карпова: Конечно. Катя Янг: Подобрать оптимальную дозу и использовать другие, например, по типу магния. Мария Карпова: Спасибо большое, Катя. Петр Кузнецов: Спасибо. Мария Карпова: Катя Янг, терапевт-эндокринолог, была у нас в гостях. Катя Янг: Спасибо.