Константин Чуриков: В эфире у нас появится Кирилл Маслиев, кандидат медицинских наук, руководитель амбулаторно-поликлинического отделения Центра медицинской реабилитации ЕМЦ, Европейского медицинского центра. Здравствуйте, Кирилл Сергеевич. Оксана Галькевич: Здравствуйте. Кирилл Маслиев: Здравствуйте. Константин Чуриков: Кирилл Сергеевич, я понимаю, что это прозвучит, может быть, для вас немножко цинично, но вот смотрите, что нам пишут зрители, нам с Оксаной. Ленинградская область: «Глупо, что вы верите в то, чего и не было». Но правда, эти голоса слышны сейчас все сильнее, что вот коронавирус, многие думают, был вирусом просто, можно сказать, «компьютерным». Развейте. Кирилл Маслиев: Ну, вы знаете, можно только позавидовать этим людям, поскольку они не столкнулись с коронавирусной инфекцией, слава богу, что они не пережили тот набор симптомов, который пережили те, которые заразились коронавирусной инфекцией... Можно по-разному относиться, можно публиковать разные рассуждения, но слава богу, что вы с ним не столкнулись... Константин Чуриков: Давайте мы сейчас попросим вас еще параллельно прозвонить по телефону, чтобы мы вас лучше слышали. Оксана Галькевич: На всякий случай, да, всегда нужно держать телефон под рукой, а то мало ли. Что-то сегодня не очень хорошо работает интернет... Константин Чуриков: Вопрос из Омска от нашего зрителя-пенсионера, спрашивает: «Когда наступит тепло, заражения COVID увеличатся или нет?» – т. е. влияет ли погодный фактор, фактор какого-то близкого общения. Кирилл Маслиев: С одной стороны, погода... Константин Чуриков: Нет, давайте мы сейчас по телефону, потому что сейчас у нас прямо со связью реально проблемы. Так, что еще скажем? Скажем о том, что сегодня Тедрос Гебрейесус (мы уже забыли, что есть такой человек, а вот это глава ВОЗ), он сказал, что следует ожидать дальше продолжения локальных вспышек болезни там, где меры по предотвращению распространения инфекции были отменены, говорим мы и думаем в уме в т. ч., наверное, про Москву, про Подмосковье, про ряд других регионов, где эти меры действительно сегодня уже пересмотрели. Оксана Галькевич: Так, мы перенабираем, да, Кирилла Сергеевича... Ставропольский край нам пишет, что врачи по-прежнему назначают «Арбидол», парацетамол пациентам, находящимся на амбулаторном лечении. Видимо, предполагается, что не дают каких-то специальных препаратов, не выдают бесплатных еще препаратов тоже. Константин Чуриков: Вот мы говорили о доступности медпомощи сегодня, из Москвы SMS: «Биохимический анализ крови не делают, нет реактивов». И Орловская область: «Рано отменили, очень много умирает». Ну, что касается смертности, вот здесь давайте мы не будем, как говорится, клеветать и обманывать, потому что, что касается смертности, на сегодняшний день у нас за сутки умер 561 заболевший, это меньше, чем вчера. Регионы-лидеры по смертности – это Москва, но, если вспомнить пики, у нас было там под 90 с лишним человек... Оксана Галькевич: Больше тысячи было... А, ты по Москве? Я имею в виду в стране. Константин Чуриков: Нет, в Москве я имею в виду, а сейчас 42, Петербург – 28. А если брать саму заболеваемость, то в тройке лидеров Свердловская область, за сутки 1 804 случая заболевания, Петербург – 1 560, Москва – только 1 352. Оксана Галькевич: Так, Кирилл Сергеевич, вы к нам вернулись? Да, вернулись. Кирилл Маслиев: Да, я здесь, я здесь. Оксана Галькевич: Кирилл Сергеевич, у меня вопрос к вам по коллективному иммунитету. Мы вот в самом начале, когда вводили в тему, рассказывали о том, что по сравнению с январем в марте коллективный иммунитет, такие вот стопкоронавирус.рф дает данные, уменьшился, упал почти на 11%. А это как вообще измеряется? Что это за такие данные? Как их трактовать? Кирилл Маслиев: Вы знаете, дело в том, что мы прекрасно понимаем, что антительная защита, которая является иммунитетом, она со времен ослабевает. Именно поэтому рекомендуется во всем мире проводить ревакцинацию с определенной периодичностью. Те люди, которые переболели коронавирусной инфекцией, они прекрасно знают, если приходили когда-то сдавали анализы, что уровень антител достаточно сильно меняется и падает, например, через полгода после возникновения инфекции. И те люди, которые вакцинировались, аналогично, так же количество антител падает со временем. Поэтому и прослойка иммунная начинает снижаться, эффективный иммунитет так же претерпевает... Оксана Галькевич: Да, Кирилл Сергеевич, но я хотела спросить, а как это измеряется? Потому что ведь, насколько я помню вот из этой активной фазы нашей коронавирусной жизни, пандемийной эпопеи, был отдельный тест, ПЦР-тест, отдельный тест на определение количественное, на количество этих антител... Кирилл Маслиев: Да. Оксана Галькевич: Вот эти данные, они как составляются? Делаются исходя из чего? Из того, что... ? Ну сейчас как-то редко мы слышим о том, что люди делают количественные и качественные тесты на эти антитела, и ПЦР-тесты тоже как-то уже не так часто... Это из чего исходя? Из того, что, может быть, на ревакцинацию стало меньше людей приходить, на вакцинацию не все дошли? Как это все математически вычисляется? Кирилл Маслиев: Вы абсолютно правы. Для того чтобы оценить полноценно иммунную прослойку, необходимо, конечно же, всем сдавать анализы и выявлять количество антител. Но для того, чтобы не прибегать к тестированию всего населения, в принципе происходит математический расчет тех людей, которые переболели, они считаются как обладатели иммунной прослойки, и тех людей, которые вакцинировались. Вот эти категории людей, они суммируются, и тогда мы понимаем, сколько людей обладают иммунным статусом. Через полгода считается, что люди уже не обладают такой иммунной защитой, поэтому, конечно же, происходит изменение в иммунной прослойке. Но опять же, Оксана, вы правы: для того чтобы оценить полноценно иммунную прослойку, к сожалению, это не совсем выполнимо, необходимо тестировать непосредственно население на уровень антител. Константин Чуриков: Кирилл Сергеевич, как вы считаете, решение отменить обязательное ношение масок и прочие антиковидные меры, например, в Москве, в Подмосковье, может быть, еще в каких-то регионах, оно вызвано именно санитарной ситуацией, эпидемиологической ситуацией, или это политическое решение? Кирилл Маслиев: Я думаю, что это совокупное решение, которое в первую очередь, конечно же, учитывает именно эпидемиологическую ситуацию и возможность медицины, системы здравоохранения оказывать медицинскую помощь, безусловно, это влияет достаточно сильно. Но также не исключаем и политическую составляющую, экономическую составляющую, которые также важны. Все-таки жить 2 года в масочном режиме для любой страны – это достаточно серьезное ограничение и для экономики страны, и для настроения населения, настроения граждан. Поэтому все страны потихоньку приходят при нормализации ситуации с распространением коронавируса, при снижении заболеваемости к таким ослаблениям ограничительных мер, они оправданы. Оксана Галькевич: Кирилл Сергеевич, а вот производство нашей вакцины, опять я к санкциям возвращаюсь, как вы считаете, оно не может пострадать, например? Я не знаю, может быть, каких-то ингредиентов не хватает, инструментов, еще чего-то, реактивов каких-то, как это бывает в этом производстве? Не пострадает производство вакцины в новых условиях? Кирилл Маслиев: Нет, производство не пострадает. Вы абсолютно правы, что вакцина подразумевает не только непосредственно раствор, но и колбочки, скажем, различные резиновые прокладки и т. д. Насколько я знаю, что касается непосредственно емкостей, в которые разливается и распространяется вакцина, это либо отечественного производства, либо производства Китая. У нас нет никаких ограничений по поставкам из Китая и не предвидится, поэтому никак это не отразится на производстве вакцин. Константин Чуриков: Вообще, мне кажется, коронавирус, Оксана, нас подготовил во всех смыслах к сегодняшней ситуации. Потому что сначала мы жаловались, что масок нет, потом все-таки... Кирилл Маслиев: (Гудки.) Константин Чуриков: Это Кирилл Сергеевич отключился. Кирилл Сергеевич, видимо, связь подвела. Оксана Галькевич: Сорвался звонок, да. Константин Чуриков: Спасибо. Кирилл Маслиев. Оксана Галькевич: Я бы не сказала... Константин Чуриков: Так вот, сначала не было своих масок, наладили же, сделали? Оксана Галькевич: Так. Константин Чуриков: Вот. Сейчас у нас авиасообщения, можно сказать, нет, но это естественная защита от других штаммов, потому что мы не сможем путешествовать. Оксана Галькевич: Я думала, ты скажешь, что самолет мы сделаем так же быстро, как восполнили производство масок. Константин Чуриков: Ну, самолеты, к сожалению, мы быстро не сделаем. Оксана Галькевич: Мне кажется, так быстро не получится, Константин. Константин Чуриков: Но некоторые вещи, Оксана, все равно сможем. Побольше оптимизма. Оксана Галькевич: Кирилл Сергеевич, к сожалению, больше нет связи. Вот тут интересуются состоянием Жириновского, может быть, он знал что-то, мог бы нам об этом сказать. Друзья, никак не можем прояснить ситуацию. А на связи с нами был Кирилл Маслиев, кандидат медицинских наук, руководитель амбулаторно-поликлинического отделения Центра медицинской реабилитации Европейского медицинского центра. Константин Чуриков: И все равно желаем всем не терять бдительности, следить за своим здоровьем, оно у нас одно. Продолжим через несколько минут.