Иван Князев: В эфире «ОТРажение», мы продолжаем. Оксана Галькевич с вами... Оксана Галькевич: ...и Иван Князев тоже. Иван Князев: Сейчас о последних новостях пандемии. Количество заболевших у нас понемногу идет на спад, сегодня 29 558 людей заразились коронавирусом. За сутки умерли 1 121 человек. Еще из новостей, одна достаточно интересная и забавная: препарат от алкоголизма «Дисульфирам», известный такой вот, может помочь противодействовать вирусу. Американские ученые проанализировали данные более 2 тысяч пациентов и выяснили, что те, кто был, по-русски это называется «зашит», болели легче и умирали меньше, на 34% снизил «Дисульфирам» статистику по заболеваемости. Ну, тоже надо бы обсудить. Оксана Галькевич: Это, мне кажется, мы такую интересную тему сейчас бросили в топку дискуссий по этому поводу. Ну хорошо. Иван Князев: Медицинская, ученые говорят. Оксана Галькевич: Еще ученые сфотографировали штамм «омикрон». «Корона» на нем есть, но мутаций насчитали там больше 30... Иван Князев: 34, по-моему, или даже больше. Оксана Галькевич: Очень активный оказался этот вирус, «товарищ». Обсудим, друзья, ход пандемии с нашими экспертами. Вас, как всегда, призываем звонить и писать нам, если у вас есть вопросы, а мы уверены, что они у вас есть. И вот, кстати, еще только что появилось на лентах информационных агентств сообщение о том, что россиянам, которые сделали прививку иностранными вакцинами, будут выдавать QR-коды. Появление такой возможности, получить QR-код по антителам, откроет возможность по сути юридического признания тех, кто привился иностранной вакциной. Иван Князев: Ну, фактически да. Оксана Галькевич: Таких немного в нашей стране, возможно, скорее всего, большинство из них находятся в элитах, это люди, которые там могут путешествовать за границу, как-то предусмотрели этот вопрос, но они есть. Иван Князев: Еще из последних новостей: вице-премьер Татьяна Голикова заявила, что с 1 января сертификаты переболевших COVID-19 будут выдавать по уровню антител, все-таки будут считать количество антител... Оксана Галькевич: Тоже переболевших, да. Иван Князев: ...и уже давать сертификаты, QR-коды опять же. Оксана Галькевич: Да. Ну и, кстати, у нас сейчас будет возможность и эту тему тоже обсудить, потому что на связи с нами врач клинической лабораторной диагностики сети медицинских офисов LabQuest Анна Сафонова. Здравствуйте, Анна Петровна. Анна Сафонова: Добрый день. Оксана Галькевич: Анна Петровна, скажите, а вот когда мы говорим об определении уровня антител, здесь, знаете, нам зрители иногда звонят и говорят: «А вот у меня антител столько-то», «А у меня там столько-то», – есть какая-то единая некая система, на которую нужно ориентироваться, когда мы получаем этот анализ? Или сейчас лаборатории, так скажем, по разным каким-то действуют системам определения? Международная, российская, еще какая-то. Анна Сафонова: На сегодняшний момент абсолютно все лаборатории в соответствии с приказом Роспотребнадзора должны ориентироваться на единую систему выдачи результатов анализов, на единые единицы измерения. На сегодняшний момент этими единицами измерения являются BAU на миллилитр, международные единицы, и в принципе все частные лаборатории выдают результаты независимо от того, на каких тестах они работают, российского производителя или импортных, соответственно, в BAU на миллилитр. Иван Князев: Анна Петровна, смотрите, если по-русски то, что сказала Голикова, например, я переболел, но официально в больницу не ходил, нигде у меня не фиксировали, что у меня COVID, ну вот решил я пойти и сдать анализ на антитела. Они у меня обнаружились, то есть, получается, мне выдадут сертификат, да? Анна Сафонова: Ну, в соответствии с этим заявлением да. Конечно, хотелось бы услышать к нему определенные комментарии... Иван Князев: Пояснения. Анна Сафонова: ...от какого уровня результат будет считаться положительным. Оксана Галькевич: Вот, как раз хотела у вас спросить. Иван Князев: Вот это самое главное. Оксана Галькевич: О каком уровне, да. Ведь есть же, наверное, какие-то уровни, которые вам говорят о том, что человек недавно только переболел, о том, что у него есть какой-то иммунитет или нет иммунитета. Вы вот сами как в медицинском сообществе судите об этом? Анна Сафонова: Ну, никаких публикаций о рекомендуемом уровне антител на сегодняшний момент нет. Есть какие-то единичные выступления отдельных врачей... Ну, все склоняются сейчас к тому мнению, что если антител более 500 BAU на миллилитр, то эта цифра является как бы достаточной для защиты. Иван Князев: Но тут... Оксана Галькевич: Я прошу прощения – а это про какие антитела идет речь? Там есть M, G, может, еще что-то... Анна Сафонова: Что касается оценки уровня иммунитета, речь идет только об одних антителах, это антитела IgG к S-шип-белку. Оксана Галькевич: Ой-ой-ой. Анна Сафонова: В основном ориентируются на них. Потому что есть еще, например, антитела к N-белку. Антитела к N-белку вырабатываются только у переболевших лиц, и этот показатель будет отрицательным у лиц после вакцинации. Поэтому в первую очередь идет именно речь об антителах IgG к S-шип-белку. Иван Князев: Ага. Оксана Галькевич: Ага. Иван Князев: Тут почему этот вопрос важен? Потому что даже в этой студии нам эксперты говорили: ребята, да забудьте вы про антитела, переболел, у тебя столько-то, а ты, может быть, переболел, у тебя их на следующий день уже может не оказаться... Поэтому вот важно понять, они вообще играют какую-то роль или не играют. Анна Сафонова: Ну, вот то, что говорят по поводу того, что на следующий день антител может не оказаться... Иван Князев: Ну, я утрированно. Анна Сафонова: ...как раз речь идет в первую очередь про антитела к N-белку, они действительно очень быстро уходят, соответственно, из крови, уже там спустя 2–3 месяца их в принципе не остается. Антитела к S-шип-белку остаются достаточно долгое время, в течение полугода, как правило, они сильно положительные. Иван Князев: А вот эти вот вторые антитела, они после болезни, после прививки появляются? Анна Сафонова: Вот к S-шип-белку появляются и после болезни, и после прививки, к N-белку только после болезни. Иван Князев: Ага. Оксана Галькевич: Анна Петровна, вот нас люди спрашивают, насколько дорогостоящая эта операция, потому что мы все за эти 2 года насдавались уже этих ПЦР-тестов, знаете, подразорились, разорительная в некотором смысле история, хотя в каком в некотором, в прямом смысле. Иван Князев: Ну да. Оксана Галькевич: Анализ на антитела, если сравнивать с ПЦР-тестом, дороже, дешевле? Анна Сафонова: Ну, на сегодняшний момент он получается подешевле, чем анализ на ПЦР-тест, и зависит от того, кто производитель. Если это российские производители, как правило, это тест-системы производства компании «Вектор-Бест», они подешевле. Если речь идет об импортных, то есть это Abbott или Roche, они, естественно, идут подороже. Но в принципе средняя цена где-то порядка 1 200 рублей за тест. Оксана Галькевич: Ага. Иван Князев: Ну, столько же, сколько и я платил. Светлана, Новосибирск на связи. Здравствуйте. Оксана Галькевич: Здравствуйте, Светлана. Зритель: Здравствуйте. Меня интересует вопрос. Если человек болеет бессимптомно, но он не знает, что он болеет коронавирусом, и пойдет сделает в этот момент прививку, вакцину, что произойдет в организме? Оксана Галькевич: О господи. Если он болеет в этот момент и... Иван Князев: То есть болеет и при этом не знает... Оксана Галькевич: Он же плохо себя чувствует. Зачем... Зритель: Бессимптомно. Бывает, бессимптомно же люди болеют. Оксана Галькевич: А, бессимптомно если. Иван Князев: Ага, ну да, пошел и сделал прививку, бывает. Оксана Галькевич: Да. Анна Петровна, что, что будет с человеком, какие могут быть реакции? Анна Сафонова: Ну, как правило, у таких людей только иммунитет будет сильнее, потому что он и переболел, и плюс дополнительную дозу вакцины получает. Иван Князев: Нет, а если болеет еще, вот прямо сейчас болеет, только легко. Оксана Галькевич: Переносит бессимптомно. Анна Сафонова: Будет еще лучше иммунитет к COVID. Оксана Галькевич: Вот так вот. Анна Сафонова: Еще сильнее. Иван Князев: То есть удара по организму не будет, по иммунной системе или еще чему-либо? Анна Сафонова: Ну, он и так уже стимулированный, соответственно, и после вакцинации получит дополнительную стимуляцию. Если болеет бессимптомно, соответственно, нетяжело. Иван Князев: Анна Петровна, еще вот такой вопрос. Много наши телезрители спрашивают по поводу вот этой всей истории с QR-кодами. Люди, которые уже привились, у них есть иммунитет какой-то, они ведь могут быть тоже разносчиками вируса? Просто постоянно вот батл из-за этого происходит, что, ребята, у вас есть прививка или ты уже переболел, но ты все равно можешь носить вирус. Анна Сафонова: Ну вот, как показывает история с омикрон-штаммом, ведь его, собственно говоря, так и выявили у тех людей, которые уже были привиты, и первым заболевшим был пациент с вакцинацией. Поэтому да. Иван Князев: Но там же есть, наверное, оговорки. Они заразить других-то могут? И с какой долей вероятности? Анна Сафонова: Ну, если человек является носителем вируса, он может заразить, естественно, других людей. Иван Князев: Ну просто с какой долей вероятности, вот если ты привитый и заболеешь, будешь заражать, либо ты не привитый. Анна Сафонова: Я подозреваю, что доля вероятности будет одинаковая, если касается заражения других людей. Это имеет значение для самого человека, который привит, насколько тяжело он будет переносить. Иван Князев: Ага, ну то есть заразится он сам либо нет, в этом вопрос. Анна Сафонова: Заболеет он тяжело или нет, не заразится, а именно заболеет. Иван Князев: Да, понятно. Оксана Галькевич: Вот по поводу, значит, этих тестов на антитела, 1 200, вы сказали, где-то примерно так, нам пишут по стране, он и стоит. Ну, друзья, запомним, если это вот каким-то пропуском уже станет, последим с вами за тем, на сколько изменится цена на эти тесты. Люди спрашивают еще вот о чем, Анна Петровна, антитела в международных единицах или в каких? Вот просто повторите ответ на этот вопрос для другой части аудитории, кто-то не расслышал. Анна Сафонова: В международных единицах, безусловно. Оксана Галькевич: Да. «Коронавирус скучать и расслабиться не дает», – пишет Орловская область. Еще как, каждый день обсуждаем, и каждый день есть и звонки, и SMS-сообщения. У нас звонок есть, Анна из Москвы. Анна, здравствуйте. Зритель: Алло, здравствуйте. Оксана Галькевич: Здравствуйте. Иван Князев: Слушаем вас. Зритель: Вы знаете, вот очень боюсь делать прививку, сейчас собираюсь с духом, давно собираюсь. И вот, кажется, собралась, хочу понять, вот «Спутник Лайт» – это первая доза «Спутник V», или это все же нечто отдельное? Потому что я бы, конечно, ограничилась «Лайтом», но говорят, что это менее действенно. Но мне никто не может ответить на вопрос, это действительно первая часть или это какой-то специальный препарат, иначе, может быть, я бы сделала первый и потом еще бы, может быть, еще и добавила бы потом. Иван Князев: Понятно. Оксана Галькевич: Так, хорошо, спасибо, Анна. Анна Петровна, что скажете? «Лайт» – это отдельная какая-то, так скажем, вакцина, или это первая часть «Спутника V»? Анна Сафонова: В основном все говорят, что это первая часть «Спутника V», первый компонент. Оксана Галькевич: Значит, как быть нашей зрительнице? Анна Сафонова: М-м-м... Ну, во-первых, ей нужно поговорить со своим лечащим врачом, потому что, если собирается с духом и боится, то есть для этого какие-то, скажем так, положения, то есть не просто так это происходит, и проконсультироваться с ним, либо нужна консультация иммунолога. Иван Князев: Ирина из Твери сейчас на связи, давайте ее выслушаем. Ирина, здравствуйте. Оксана Галькевич: Да. Друзья, я, кстати, хочу напомнить, что у вас уникальная возможность задать ваш вопрос в прямом эфире специалисту, врачу, обсудить какие-то темы, которые вас беспокоят, вот как у Ирины из Твери. Ирина, здравствуйте. Зритель: Здравствуйте, добрый день. Подскажите, пожалуйста, я вот привилась прививкой «ЭпиВак». Значит, пройдет полгода, ревакцинацию мне можно делать, «ЭпиВак» надо делать или «Спутник V» или «Спутник Лайт»? И чем отличается прививка «Спутник» от «ЭпиВака»? Иван Князев: Да, спасибо вам. Оксана Галькевич: Анна Петровна? Анна Сафонова: «ЭпиВак» и «Спутник» отличаются между собой прививки, соответственно, у них разный состав и разный принцип действия. Но для повторной вакцинации как бы нет значения, какой вакциной вы будете прививаться. И потом, насколько я знаю, «ЭпиВакКорона» сейчас не очень доступна. Иван Князев: Ну да, и ее критикуют достаточно сильно... Анна Петровна, в Центре Гамалеи заявили, что сейчас тот же «Спутник» будут адаптировать под «омикрон». Что с ним будут делать? Что это вообще за адаптация? Тем, кто уже раньше прививался... ? Анна Сафонова: Я думаю, что поменяют генетический состав под вакцину, чтобы, соответственно, избежать тех мутаций, которые сейчас появились в «омикроне». Иван Князев: Но это какая-то принципиально новая вакцина будет или в принципе та же? Анна Сафонова: Ну, вакцина будет в принципе точно такая же и по действию, и по всему, там будет немножко другая область просто использована. Иван Князев: Я просто в том числе и про себя спрашиваю, я-то делал уже достаточно давно прививку, правда, потом заболел, мне до ревакцинации совсем чуть-чуть осталось. Просто какой уже, какой шанс у меня заболеть «омикроном» или... ? Анна Сафонова: Ну, я думаю, что у вас, наверное, мало шансов дождаться новую вакцину, потому что еще же должны как бы сделать, плюс она должна пройти клинические испытания. То есть навряд ли это займет менее 3 месяцев. Иван Князев: Ну то есть все-таки это какая-то будет новая вакцина, обновленная, рестайлинг? Анна Сафонова: Ну естественно, это будет новая вакцина, потому что любые изменения, которые вносятся, они требуют новой регистрации. Иван Князев: Ну понятно. Хорошо. Анна Сафонова: Соответственно, заново полностью проходится вся процедура. Оксана Галькевич: Татьяна из Ивановской области. Здравствуйте, Татьяна, слушаем вас. Зритель: Здравствуйте. Оксана Галькевич: Здравствуйте. Зритель: Мне 61 год, я сделала две прививки «Спутника V», а в данный момент я болею коронавирусом в легкой форме, нахожусь дома. У меня должна быть ревакцинация 1 февраля 2022 года – делать мне эту ревакцинацию или нет, так как я сейчас болею? Оксана Галькевич: Ну, вы официально болеете, ПЦР-тест у вас положительный, вы попали в эту информационную систему? Зритель: Да, положительный, да-да-да. Оксана Галькевич: Да, понятно. Анна Петровна, что скажете, как поступить нашей зрительнице из Ивановской области? Это фактически то же самое, что Иван. Иван Князев: Ну, в принципе. Оксана Галькевич: Сделал прививку и спустя какое-то время заболел. Анна Сафонова: Я насколько знаю, по новым требованиям, если ты заболеваешь после вакцинации, соответственно, то вакцинация считается недействительной уже QR-код, то есть требуется повторная вакцинация. Но здесь в первую очередь опять нужна консультация врача, потому что у каждого человека это его индивидуальный случай, и как бы у каждой болезни есть свои отдаленные последствия. То есть должен посмотреть врач на вас, сказать, видит ли он противопоказания к вакцинации или не видит, ну и дать свои рекомендации. Так, конечно, всем подряд советы нельзя давать, каждый случай с прививкой индивидуален. Иван Князев: Ага. Ну еще один вопрос к вам из Иркутской области: «В чем разница анализа на антитела и антигены?» – интересуются. Анна Сафонова: Можно отвечать, да? Иван Князев: Да. Анна Сафонова: Смотрите, значит, анализ на антиген – это аналог теста ПЦР. Это тест, направленный на прямое выявление вируса в организме. Иван Князев: Ага. Анна Сафонова: Анализы теста на антиген используют мазки из ротоглотки. Анализ на антитела по факту – это анализ на реакцию организма на контакт с коронавирусом. То есть он не говорит о том, что вы вот на сегодняшний момент больны, как антиген, например, а только о том, что у вас был контакт, и вы вот видите последствия этого контакта. То есть анализ на антиген – это прямое обнаружение вируса, а анализ на антитела – это уже обнаружение, скажем так, последствий вашего контакта с коронавирусной инфекцией, вот в этом вся разница. Иван Князев: Понятно. Спасибо большое! Анна Сафонова, врач клинической лабораторной диагностики сети медицинских офисов LabQuest, была с нами на связи. Оксана Галькевич: Мурманская область спрашивает: «Так что же в итоге будет, если сделать прививку от COVID болеющему бессимптомно человеку?» – ну нам только что эксперт сказала, что просто будет более сильный иммунитет. У нас еще один эксперт есть, друзья. Тут у нас было заявлено о том, что начинается кампания по вакцинации подростков, детей в определенном возрасте. Если у вас есть вопросы, связанные с этой темой в том числе, вы можете звонить и задавать их нашему следующему эксперту. Илья Сотников, кандидат медицинских наук, врач-педиатр. Здравствуйте, Илья Александрович. Илья Сотников: Здравствуйте. Иван Князев: Приветствуем вас. Оксана Галькевич: Илья Александрович, какие возрастные границы, с какого возраста уже предлагают сейчас вакцинировать детей в нашей стране? Илья Сотников: С 12 лет. Оксана Галькевич: С 12 лет. Илья Сотников: Да, с 12 до 18 лет. Оксана Галькевич: Мы знаем, что в Европе и в Соединенных Штатах, в других странах детей уже давно вакцинируют с определенного возраста. Как там себя показала эта работа по вакцинации детей, в том числе подростков и более младшего возраста? Илья Сотников: Ну, здесь, смотрите, достаточно мало еще прошло времени, то есть по сути дела где-то в районе нескольких месяцев это происходит за рубежом, ну полгода где-то, у нас вот только-только началась эта кампания фактически. Должно пройти в районе полугода-года, чтобы мы могли масштабно оценить эффективность вакцинации в целом. По объемам, конечно, за рубежом достаточно большое количество, в Норвегии около 1 миллиона человек, соответственно, в Испании, Дании, там около 60% уже привито, то есть кампания у них идет полным ходом. Иван Князев: Ну а вот чисто теоретически в чем опасения людей по вакцинации подростков? Они есть вообще? Оксана Галькевич: К вам, кстати, с таким вопросом на приеме люди обращаются? Вы все-таки педиатр. Илья Сотников: Конечно-конечно. Здесь все как обычно: любая мама, любой папа, любой родитель переживают за введение того или иного препарата. У нас в принципе в стране отношение к вакцинации, детей в частности, достаточно тревожное у родителей, и, конечно, всегда необходимо объяснять и пользу, и противопоказания. Соответственно, настороженности всегда стандартные: что будет происходить с ребенком, как он отреагирует, действительно ли это нужно. И здесь, конечно, задача врача-педиатра хорошо объяснить. Иван Князев: Ну, давайте тогда действительно еще раз на всю страну повторим, развеем опасения, которые ну самые частые у нас. Это не повлияет на иммунитет ребенка, у него что-то не так в дальнейшем развиваться не будет и т. д., и т. п.? Илья Сотников: Вакцина не влияет, мы сейчас говорим конкретно про коронавирус, она не влияет на иммунитет, я имею в виду, не будет снижения иммунитета, а, как обычно, есть определенные побочные реакции, то есть это повышение температуры, это слабость, которые могут быть, это максимум того, что может получить определенный процент, те, кто привит этой вакциной. Польза ее намного выше, чем вот эти побочные реакции, о которых мы говорим. Иван Князев: Ну просто там до безумия иногда доходит, рожать, если о девочке речь, не сможет, бесплодие и т. д., и т. п., вот когда о детях говорят. Илья Сотников: Нет-нет-нет. Здесь проведены были клинические исследования и у нас в стране по поводу «Спутника М», и, соответственно, за рубежом вы видите, какой колоссальный охват уже там при вакцинации подростков, и не зафиксировано случаев каких-то тяжелых последствий. Да, именно, если мы говорим о репродуктивности, здесь, собственно говоря, должно пройти какое-то большое время, но опять же при апробации вакцины на тех же самых животных не было замечено, что есть какие-то побочные реакции, нет каких-то последствий по влиянию на репродуктивную систему. Иван Князев: Ну понятно. Илья Сотников: Здесь не следует этого опасаться, это больше уже определенные придумки. Такое же можно приписать и любой другой вакцине, которая уже присутствует много лет на рынке. Вакцинация от гриппа, здесь тоже существует очень много мифов... Иван Князев: Ну просто прямых связей нет, да, чтобы она на что-то такое влияла, чисто даже на биологическом уровне? Илья Сотников: Нет-нет-нет. Иван Князев: Ага, понятно. Оксана Галькевич: У нас есть звонок из Пермского края. Андрей, здравствуйте. Зритель: Здравствуйте. Оксана Галькевич: Слушаем вас, говорите. Зритель: Вот дочери исполняется 12 лет. Можно ли ставить прививку-то? Оксана Галькевич: Нужно ли делать прививку? Иван Князев: Ну да, дочери 12 лет исполняется. Оксана Галькевич: Не расслышала я просто. Зритель: Да-да-да, вот дочери исполняется 12 лет, а говорят, что с 12 лет. Оксана Галькевич: Да. Зритель: Вот ставить прививку или нет? Оксана Галькевич: Ага. Илья Александрович, делать прививку или нет? Илья Сотников: Да, конечно. Еще раз, препарат одобрен с 12-летнего возраста, то есть как только ребенку исполнилось 12 лет, мы имеем все юридические основания и практические на сегодняшний момент, чтобы сделать прививку ребенку. Иван Князев: Но просто... Илья Сотников: Безусловно, после консультации врача-педиатра, оценив ее состояние, мы можем проводить вакцинацию. Иван Князев: Просто вот пишут уже из Самарской области: «Вакцина истощает иммунную систему». Мне кажется, вакцина, наоборот, должна ее стимулировать тогда. Илья Сотников: Когда мы вводим любую вакцину, мы стимулируем иммунитет для выработки антител. Наша основная задача, чтобы антител было как можно больше, чтобы на момент контакта с вирусом уже был определенный пул. Потому что, если человек первый раз встречается с каким-то вирусом, ему необходимо время для того, чтобы выработать антитела, поэтому... Обычно на это может уйти от нескольких недель до месяца. Поэтому в этой ситуации, когда уже у ребенка есть защитный пул антител, он перенесет в легкой форме и намного легче, чем если, предположим, этих антител не будет. Оксана Галькевич: То есть по сути с медицинской точки зрения вакцинация, сделать прививку ребенку или взрослому – это то же самое, что человеку вовремя объяснить, например ребенку, «Не разговаривай с незнакомыми взрослыми», «Не открывай чужим людям дверь в квартиру», показать, познакомить с опасностью? Илья Сотников: По сути дела да. По сути дела, мы заранее знакомим организм, ну в этой ситуации ребенка, с этим вирусом. Мы опять же, здесь же вводится не живой вирус, то есть контакт его именно с живым коронавирусом заведомо будет намного тяжелее и болезненнее для организма ребенка, чем мы вводим ему ряд антигенов, на которые выработаются антитела. Поэтому он с большей долей вероятности перенесет вакцинацию намного проще и легче и сформирует нормальный титр антител в дальнейшем, чем если он переболеет изначально этой инфекцией и не дай бог получит какие-то осложнения. Вирус агрессивен, а для любого организма, но для детей и для пожилых он наиболее агрессивен, поэтому мы должны, конечно, защитить эти подверженные слои населения. Оксана Галькевич: Нина из Нижегородской области, еще один звонок. Здравствуйте, Нина. Иван Князев: Приветствуем вас. Зритель: Здравствуйте! Очень приятно вас слышать. У меня вот такой вопрос. Я бабушка, я очень беспокоюсь о своем внуке. Ему 14 лет, но в 1-м классе нам поставили диагноз «лейкоз», поэтому мы сейчас переживаем. Но сейчас он на ремиссии. Переживаем, надо, можно ли ему делать такую прививку. Мы все привиты, я даже ревакцинацию делала, у меня и мама его привита, но вот мы боимся, как бы не сделать ему хуже. Оксана Галькевич: За ребенка переживаете. Но вы молодцы, что вы вакцинировались, чтобы как-то все-таки ребенку, да, более такую безопасную среду создать, для своего мальчика. Спасибо большое. Илья Александрович, непростой случай, что скажете? Илья Сотников: Очень непростой случай. Здесь все, к сожалению, будет очень индивидуально, то есть по сути дела здесь необходима, конечно, консультация и гематолога, и онколога, консультация педиатра для решения дальнейшего вопроса, насколько сейчас будет, скажем так, необходимо провести вакцинацию, потому что здесь очень много конкретно к этому случаю. Здесь нужно видеть непосредственно анализы, как это выглядит. Оксана Галькевич: Спасибо. Иван Князев: Спасибо! Илья Сотников, кандидат медицинских наук, врач-педиатр, был с нами на связи. Говорили о коронавирусе. Но буквально через мгновение продолжим, но уже с другой стороны немножко. Оксана Галькевич: С другой стороны, но получается, что в продолжение этой темы в некотором смысле. Иван Князев: Да, так или иначе. Оксана Галькевич: Дождитесь.