Мария Карпова: Это, конечно, уже известный мем. Я придумала к нему новую надпись: «Это когда долго ждешь автобуса на остановке». Петр Кузнецов: Знакомое чувство, да? Состояние? Мария Карпова: Да, зима, действительно холодно. Мы утепляемся как можем, все равно мерзнем. Организму требуется время, чтобы приспособиться к сезонному похолоданию. Но пока наше тело приспосабливается, что делать, чтобы не мерзнуть и не заболеть? Ты знаешь, что делать? Прыгать вот так вот с ноги на ногу, что? Растирать ладони? Петр Кузнецов: Я давно не замерзал на остановках, честно говоря. Я не знаю, что делать. Но к этому нужно готовиться. Мария Карпова: Ах, я забыла, что у тебя машина, действительно. Петр Кузнецов: Да, машина есть. Мария Карпова: Ты пешком не ходишь что ли? Петр Кузнецов: Но! Об этом тоже обязательно поговорим... Мария Карпова: А ботиночки на тонкой подошве как же? Ты вообще вот в кедах, да. Поговорим об этом с Владимиром Тактаровым, доктором медицинских наук, с профессором. Здравствуйте, Владимир Германович. Петр Кузнецов: Доброе утро. Владимир Тактаров: Здравствуйте. Доброе утро. Петр Кузнецов: Что делать, когда ты еще не замерз, но уже как бы начинаешь мерзнуть? Вот что это за процесс, и что нужно делать в таком состоянии? Владимир Тактаров: Ну, как правило, речь идет о том, что необходимо одеваться соответственно ситуации. Как правило, проблема бывает в том, что человек приехал, например, из Подмосковья, одет очень тепло. Потом заходит в метро – перепад температуры. Приходит в офис – опять температура меняется. Поэтому, по всей видимости, нельзя создать универсальную одежду на все случаи жизни. Одеваться надо соответственно с задачами, ну, и с маршрутом следования. Мария Карпова: Ну, хорошо. В метро, допустим, можно куртку снять, да? Но вот чтобы не мерзнуть именно вот сейчас уже почти в зимний период, что, максимально тепло надо одеваться либо подбирать какие-то специальные ткани одежды? Чтобы они не пропускали воздух? Владимир Тактаров: Нет, не пропускали... Воздух-то как раз должен пропускать. Масса существует современных тканей, включая вортекс – термобелье, которое позволяет не потеть, при этом сохраняя оптимальную температуру для тела, комфортную, и обеспечивает вентиляцию. Одежда, которая дышит. Поэтому с современными тканями это не проблема, но этим надо специально заниматься. Мария Карпова: А как понять (вот я стою на остановке), что я уже замерзла, что уже все, то есть мне не просто по ощущениям холодно, а уже происходят какие-то процессы, что скорее всего я заболею. Как это понять, что пора идти в тепло? Владимир Тактаров: Ну, заболеем или не заболеем, точно сказать невозможно. Существует, конечно, определенный порог холодовой чувствительности, как есть у нас порог чувствительности к боли, так и разные люди возрастных групп и разных профессиональных групп имеют свой порог чувствительности. Поэтому, температура, которая одному кажется комфортной, другому – слишком низкая или высокая. Поэтому универсальный совет дать нельзя. Мария Карпова: Ну, что вот должно насторожить? Например, вот я знаю, иногда покалывает вот пальцы, когда очень холодно. Это очень плохо? Или это нормальные ощущения? Владимир Тактаров: С пальцами вопрос такой, кстати, – у женщин периферическое кровообращение развито хуже, чем у мужчин, в связи с физиологическими особенностями, поэтому у женщин замерзают конечности более легко. Поэтому, как вы могли заметить, женщины чаще носят перчатки. У детей, например, определяют традиционно температуру носа. Поэтому универсальный совет для всех дать нельзя. Я думаю, что в современном городе у горожанина среднестатистического нет таких экстремальных перепадов температур, если, конечно, речь не идет о Дальнем Востоке, Сибири и районах Крайнего Севера, чтобы основательно замерзнуть. Поэтому речь, скорее всего, идет о том, чтобы не переохлаждаться, когда ты вспотел. Мария Карпова: Хорошо. Что делать, если ты все-таки переохладился? Вот пришел домой. Что? Мы значит пьем горячий чай, пьем еще какие-то напитки, растираемся еще этими напитками, что делать надо? Владимир Тактаров: Ну, вообще я считаю, что традиционно несколько факторов, которые усиливают риск развития простудных заболеваний. Первый – это перепады температуры, о чем мы говорили. Второй – это сухость воздуха повышенная. Сухость воздуха повышена, влажность снижена везде, в том числе и дома за счет батарей центрального отопления. Поэтому необходимо регулировать влажность, вообще следить за влажностью. Это один из факторов, который снижает сопротивляемость слизистых оболочек вирусу. Влажность 7, 8, 12% абсолютно неприемлема. Поэтому необходимо пользоваться увлажнителем. Ну и неспецифические средства часто говорят о повышении иммунитета. Я имею в виду (как современные жители привыкли) – решать проблему таблеткой. На самом деле это дело достаточно серьезное – самолечение. Всегда врачи категорически протестуют против этого. И речь идет о неспецифической защите, ну, в частности, например, для повышения кроме влажности, для повышения неспецифической защиты оптимально различных природных средств, ну, скажем, эфирные масла, традиционно используем восточную медицину последние несколько десятилетий. Петр Кузнецов: Но эфирные масла дорогие, я знаю. Владимир Тактаров: Ну, здоровье оно чем хуже, тем дороже – это вещь давно известная. Поэтому здесь проблема другая, что, как и при подборе любого средства индивидуального, нельзя дать общего универсального рецепта. Есть набор масел, который подходит, ну традиционно считается профилактическим при приеме в виде массажа, масляных массажей, в виде ингаляций, в виде ароматизаторов при простудах. Петр Кузнецов: Владимир Германович, у меня еще вопрос по тому, как правильно все-таки одеваться. Вот скажите, пожалуйста, если выбирать из того, что прежде всего нужно защитить, что важнее? Ноги в тепле держать? Или как раз руки? Руки-ноги, потому что знаете, вот если ты в хорошем пуховике теплом, шапка добротная, шарф, но если в кедах – все насмарку. Был проведен, насколько я понимаю, насколько помню даже, в Америке эксперимент, когда одних одевали в теплый пуховик, но руки и ноги были вот оголены, там вот что-то было летнее. Мария Карпова: Да. А еще сейчас модно вот эти щиколотки открытые, да, тоже. Петр Кузнецов: И вторая группа была тех, у кого была тонкая куртка, какая-то может быть несущественная шапка такая осенняя легкая, но при этом руки и ноги были очень хорошо защищены. Там – угги теплые, варежки. И соответственно, замерзали больше и быстрее те, кто был в теплом пуховике, но в летней обуви. Владимир Тактаров: Я думаю, здесь тоже несколько проблем в одну кучу свалены. Значит, необходимо разобраться по отдельности. В отношении потерь тепла абсолютно четкие рекомендации есть Министерства чрезвычайных ситуаций в пособиях по спасению при замерзании, что 90% потери тепла идет от головы. Поэтому необходимо верхнюю часть туловища, голову утеплять при экстремальной ситуации. В отношении ног тоже абсолютно четко все сказано, но скорее всего то, о чем вы говорите. Речь шла о так называемом поражении ног при высоких температурах. То есть есть обморожения, которые возникают при 0, +4 градусах, если ноги мокрые. Петр Кузнецов: Да-да-да. Владимир Тактаров: Поэтому вещи абсолютно, так сказать, не связаны, но очевидно, что в первую очередь речь идет о том, чтобы защищать потери тепла – голова, верхняя часть туловища. Подростки традиционно, мы знаем, этого не делают, и, тем не менее, далеко не все заболевают. Мария Карпова: Так, а спортом как заниматься в зимний период? Потому что жарко, понятно, что тело становится влажным. Владимир Тактаров: Спорт – вообще термин неправильный, потому что спорт – это традиционно занятие соревновательной деятельностью, поэтому мы говорим про физкультуру, несомненно. Мария Карпова: Ну да, любительский спорт я имею в виду. Владимир Тактаров: Любительский спорт... Да нет, традиционно человек, если привык к определенному режиму, то он продолжает им заниматься. Если вспотел, да... отдохнул 10-15 минут и нормально. Петр Кузнецов: Владимир Германович, еще можно, еще об одной категории? Маша с нее начала, эта категория – автомобилисты. Когда я, будучи уверенным в том, что: «Да мне сейчас выпрыгнуть из подъезда в машину, да вот же она стоит!» Соответственно, я могу надеть легкую, чуть ли не осеннюю, куртку, те же самые ботиночки на тонкой подошве. Ну я же... Мне же буквально там две минуты. Я сяду уже в машину, там ее прогрею и поеду. А там уже и до работы два шага сделать. Это ошибка? Фатальная? Владимир Тактаров: Ошибка не фатальная. Опять же мы говорим, про Москву или про районы Дальнего Севера? Есть такие трагедии, которые возникают, когда человек в курточке, в ботиночках садится, едет по дороге, где -30, а потом мотор глохнет. Такие ситуации тоже бывают. Я думаю, что 2-3 минуты не критично для того, чтобы заболеть. Поэтому из машины до подъезда дойти, естественно, переодеваться не надо. Мария Карпова: Но в багажнике шубу все-таки стоит иметь. Петр Кузнецов: А вот мне бабушка, кстати вот, все время тоже говорила... Я говорю: «Ну я же на машине перемещаюсь». «А заглохнет где-нибудь в лесу?» Мария Карпова: Я, кстати, об этом никогда не думала. Действительно. Да. Спасибо большое. Владимир Тактаров, доктор медицинских наук, профессор был с нами сегодня. Петр Кузнецов: Спасибо. Владимир Тактаров: Спасибо.