Как проводятся операции при аневризме левого желудочка сердца. Сюжет из Новосибирска
https://otr-online.ru/programmy/vrachi/kak-provodyatsya-operacii-pri-anevrizme-levogo-zheludochka-serdca-syuzhet-iz-novosibirska-52755.html
Нашей съёмочной группе удалось побывать в Национальном медицинском исследовательском центре имени академика Мешалкина и узнать, как сердечно-сосудистые хирурги проводят операции при таком диагнозе, как «аневризма левого желудочка сердца».
Максим Ляшенко, сердечно-сосудистый хирург: Аневризма левого желудочка – это, по сути, выпячивание одной из стенок, которая не способна к сокращению. Надо сказать, что передние инфаркты примерно в 25% случаев осложняются этими самыми аневризмами, имеют больший риск развития постинфарктных аневризмов.
Аневризмы могут полностью состоять из соединительной ткани, могут быть мышечными и очень часто встречаются смешанного типа. Когда же такие пациенты попадают на стол кардиохирургам?
Максим Ляшенко, сердечно-сосудистый хирург: Нам необходима диагностика и представление, насколько человек неплохо перенёс острый инфаркт, насколько у него сформировалась рубцовая ткань, то есть эти аневризмы не оперируются через месяц-через два после перенесённого инфаркта.
Для такой диагностики выполняют УЗИ сердца и магнитную томографию с контрастированием. После чёткого понимания анатомии аневризмы хирург выбирает тактику операции.
Максим Ляшенко, сердечно-сосудистый хирург: Само вмешательство заключается в чём? Это иссечение рубцовой ткани, в которую попала аневризма, и восстановление объёма левого желудочка. Это можно делать как собственными тканями аневризмы левого желудочка, так и с помощью вшивания специальных синтетических заплат.
Основные задачи такой операции – это увеличение фракции выброса левого желудочка и воссоздание анатомической формы левого желудочка в виде конуса.
Максим Ляшенко, сердечно-сосудистый хирург: Как-то так природа придумала, что в этих условиях он работает гораздо лучше, и остальному организму гораздо комфортней работать, когда сердце выталкивает кровь. В ряде случаев возникает так называемая митральная недостаточность, когда вслед за стенкой левого желудочка начинает растягиваться и митральный клапан – это тоже в ряде случаев требует устранения.
Если такое оперативное вмешательство было выполнено хирургами вовремя, то спустя несколько месяцев реабилитации пациент может считать себя абсолютно здоровым и продолжать вести привычный здоровый образ жизни.
Как проводятся операции при аневризме левого желудочка сердца. Сюжет из Новосибирска