Сегодня здравоохранение в Самаре представлено большим разнообразием многопрофильных медицинских учреждений, которые способны оказать квалифицированную помощь. В одном из таких медицинских центров нам рассказали о лапароскопическом лечении при эндометриозе – одной из причин женского бесплодия. Александр Климанов, акушер-гинеколог: В этой ситуации мы чётко понимаем, что после удаления очагов эндометриоза максимально полного, в идеале вообще полного удаления очагов эндометриоза, эндометриоидных кист, вероятность беременности повышается. Сегодня лапароскопические операции при эндометриозе позволяют убирать очаги с наименьшим воздействием на здоровые окружающие ткани, что очень важно для сохранения детородной функции. Александр Климанов, акушер-гинеколог: При лапароскопии очень прецизионно мы можем воздействовать на ткани, то есть аккуратно отделять в каких-то сложных местах, очень важных местах: в мочеточнике, где идёт кишечник, сосуды крупные – мы это всё видим, мы это можем увеличить, вывести на экран в любом увеличении практически. В настоящий момент существуют даже специфические препараты для визуализации эндометриоза при эндоскопии, специальные фильтры и освещение при операции, появляется больше возможностей и применять инновационные инструменты и расходные материалы. Александр Климанов, акушер-гинеколог: Разъединять ткани с минимальным поражением, при этом мелкие сосуды коагулируются, не нужно дополнительной коагуляции, есть специальные гемостатические системы, которые позволяют останавливать кровотечение без опять же каких-то прошиваний – таких травмирующих вмешательств. Одной из проблем, связанных с эндометриозом, является то, что он может выходить далеко за пределы малого таза, тогда приходится проводит уникальные и сложнейшие операции. Александр Климанов, акушер-гинеколог: Должна быть бригада, которая состоит из нескольких специалистов, то есть, если там урология и серьёзная, тут нужен уролог, общий хирург, если это кишечник, и такой мультидисциплинарный подход, который мы можем здесь обеспечить, потому что у нас клиника многопрофильная, позволяет нам как раз такие операции выполнять. Существует много теорий того, как эндометриоз влияет на развитие бесплодия даже при наличии овуляций и хорошей проходимости маточных труб, однако, практика показывает, что при максимально бережном и тотальном удалении этого образования беременность, как правило, всё-таки наступает.